대장암 파워포인트

소개글

colorectal cancer에 대해서 만든 파워포인트 입니다^^
다소 설명이 많이 들어있긴 하지만^^
사진도 많이 첨부되어 있어요~
특히 수술방법에 대해서 자세히 그림과 설명을 넣었습니다.
많은 도움 되실꺼에요~

목차

대장의 해부학적 구조
대장의 기능
대장암의 역학
원인
대장암,직장암의 증상
대장암의 진단
1. 신체검사
2. 바리움 조영술(Barium enema)
3. 내시경 검사(colonoscopy, sigmoidscopy)
4. 전산화 단층 촬영(CT)
5. MRI
6. 경직장 초음파(transerectal ultrasonography)
7. 가상대장내시경(CT colonography)
8. 핵 의학 검사: 태아항원 (CEA)
정상에서의 대장내시경 소견
대장암의 대장내시경 소견
CT, PET, MRI에서 대장 내시견 소견
종양의 병기 :TNM분류
육안적 분류법 : Borrmann type
조기암, 진행암의 사진
치료성적과 예후
수술 전 대장의 전 처치
수술 전 후 간호
대장, 직장 수술의 pre-op order
colon, rectal bowel prep medication.
부적절한 대장정결의 예
대장암의 수술방법
1. Rt hemicolectomy
2.Extended Rt.colectomy
3. Lt hemicolectomy
4. hartmann’s op
5. Total coletectomy & ileorectal anastomosis
6. abdominoperineal resection & colostomy
7. LAR(AV 5~12cm), (AR : AV 12cm상방의 rectal cancer)
수술 후 간호
수술 전 방사선 치료의 장점
수술 후 보조 치료(Adjuvant therapy
FOLFOX-4 for colorectal ca
Familial Adenomatous Polyposis, FAP)
유전성 비용종성 대장암 (HNPCC)
참고문헌

본문내용

대장의 해부학적 구조

1.맹장(cecum): 대장 중 내경이 가장 큼
* 회맹장 밸브(ileocecal valve)
-대장내용물이 회장으로 역류 방지
2. 상행 결장과 오른창자 굽이(hepatic flexure)
간담낭 십이지장이 부착되어 있음, 박리시 십이지장 손상
3. 횡행결장 : 45cm길이로 omentum이 부착
4. 왼 창자 굽이(splenic flexure)
박리시 비장손상 주의
5. 하행결장과 S자형 결장
항면연 18cm상방부위에 평균길이 3cm, 괄약근 기능을 하는 접합부위 있음.
6. 직장: S-결장과 천골갑각(sacral promontory)
항문과 직장을 만드는데 이 기능이 배변자제에 주요 역할

주요 동맥

상장간동맥(superior mesenteric a.SMA)
: 맹장~ 횡행결장 근위부 중간
2. 하장간 동맥(Inferior mesenteric a.)
: 횡행결장 원위부 중간~ 직장 1/3을 공급
3. 내장골 동맥(Internal iliac a.)
: 직장 아래쪽 2/3

참고 자료

대장항문외과 (김지연,손강국) 바이오 메디북
대장암 (황대용) 바이오메디북
대장내시경진단 (양석균,민영일)군자출판사 1. 서문자 외(2001) 성인간호학 상,하 서울:수문사
김진복 발행 (2001) 최신외과학 서울 : 일조각
정재호 발행 (2002) core manual of surgery 서울 : 고려의학
남호탁 외 (2002) 대장 항문병의 이해: 군자출판사