위암 질환에 대한 자료

소개글

위의 병태생리와 위암의 원인 증상 치료에 대한 자료

목차

1. 위의 구조와 기능
2. 위암의 정의와 분류
3 .위암의 원인
4.위암의 증상
4.위암의 진단
5. 암의 병기
6. 위암의 종양 표지자
7. 치료방법
8. 위 수술의 합병증 및 치료

본문내용

1. 위의 구조와 기능
위의 구조
위는 식도에서 위로 이행하는 위의 입구인 분문부위, 좌심방으로 불룩하게 내민 위저부위, 중앙의 대부분을 차지하는 위체부 그리고 십이지장을 향해서 가늘어지는 유문부로 나뉘어 진다.
위암은 점막에서 생기는 병이며 점차 자랄수록 근육층, 장막층으로 침습하게 된다. 점막에서 생기기 시작하므로 내시경으로 들여다 볼 수 있어, 초기에 발견될 수 있는 것이다.
위의 기능
위는 섭취된 음식물을 일시 저장하고, 수축-이완의 위 운동과 소화액이 포함된 위액분비를 통하여 음식물을 잘게 부수고 소화시키는 기능을 함
위에서 분비되는 위액은 무색투명하고 약간 점성이 있는 강산성액이며, 위샘은 주세포, 방세포, 부세포 3종류의 세포로 구성됨.
주세포 - 펩신, 방세포 - 염산, 부세포 - 점액을 각각 분비함.
한편 위액속의 염산을 위산이라고도 하며, 위산은 단백질 소화 작용에 필요한 물질인 펩신의 활성화를 도울 뿐만 아니라, 살균작용도 있으므로 여러 가지 세균이 십이지장으로 이행하는 것을 막음.

2. 위암의 정의와 분류
위암의 정의
위암은 위가 시작되는 cardia에서 duodenum으로 이행되면서 끝나는 pylorus 사이 어느 곳에서든 발생할 수 있다. 우리나라 위암발생의 발생 부위를 보면 48.7%가 pylorus, antrum 부위이고 body 부위는 17.3%이며 cardia와 fundus는 각각 2.5% 및 1.1% 이다. 한편 위벽을 기준으로 한 부위를 보면 lesser curvature 가 46.7%로 가장 많고 greater curvature 는 14.1%, posterior wall이 10.9%, anterior wall은 7.3%이다.
위암의 분류
전체 암의 약 86%가 adenocarcinoma로 판독된다. 위의 점막 세포에서 발생한 암세포는 점막-->점막하층-->근육층-->장막층을 따라서 깊이 파고들고 심하면 위벽을 뚫고 주위에 있는 다른 장기까지 침범하게 된다. 조기위암(EGC : early gastric cancer)은 암이 위의 점막층 또는 점막하층에만 국한되어 있는 경우를 말하며 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우는 진행위(AGE:advanced gastric cancer)이라고 한다.
진행위암은 Borrmann 분류법에 따라 4가지로 나뉜다.
Ⅰ형은 위내강으로 강하게 돌출하여 주위 정상조직과 선명하게 구분되는 융기형, Ⅱ형은 주위조직과 선명하게 구별되는 궤양형, Ⅲ형은 중앙부분에 부분적으로 얕은 궤양형성과 주위조직에 부분적으로 퍼진 얕은 미만형, Ⅳ형은 미만성형이다.

참고 자료

김진복의 위암.. 의학문화사
국립암센터..www.ncc.re.kr