물질사용장애

소개글

정신간호학
물질사용장애에 관련된 내용입니다.

목차

1. 원인
2. 물질사용의 유형
3. 중재
참고자료

본문내용

물 질 사 용 장 애

1. 원인

1) 유전
한 양자 연구는 심각한 알코올 중독증을 가진 친부모가 양육한 사람은 알코올중독증에 걸린 양부모가 양육한 사람보다 훨씬 더 알코올중독 경험을 하기 쉬웠다고 보고한다. 또 다른 초기 양자 연구는 알코올중독증을 가진 부모의 자녀는 양육인이 누구이든 관계없이, 알코올중독증이 없는 부모의 자녀보다 약 4배 정도 알코올에 중독될 가능성이 있다는 것을 발견했다. 최근에는 알코올의존과 마리화나 의존 우울증 그리고 반사회적 인격장애가 유전적인 근거를 공유할 수도 있다는 가능성을 연구하는 추세이다.

2) 신경생물학적 이론
약물의 사용이 생물학적인 뇌의 보상체계를 통해 지속 사용을 자극함으로써 의존성을 강화시킨다고 여겨진다. 종종 알코올 또는 다른 약물에 대한 강력한 충동은 중독자들의 생각을 지배하고 기분과 행동에 영향을 미친다.
코카인, 펜사이클리딘, 알코올, 니코틴 그리고 다양한 아편제 같은 약물의 중독은 도파민의 세포 외부 동도를 증가시킨다. 이렇게 증가한 도파민 관련효과는 뇌에서 강화 기전이 된다. 증가한 도파민 농도를 정상의 신경화학적 상태로 인식함으로써 뇌의 신경화학적 상태를 재조정한다. 중독자들은 이때 증가한 도파민 관련 효과와 같은 효과를 얻기 위해 더 많은 약물의 양을 요구한다.

3) 심리적 이론
약물남용에 취약성이 있는 인격적 특성을 가지고 태어난다는 견해를 지지한다.(“중독성 인격”이라고 부른다.) 중독자들의 다섯 가지 심리적 공통 욕구를 자존감에 관한 욕구, 환경통제 욕구, 친밀감에 대한 욕구, 가치 있는 것에 대한 성취 욕구, 고통과 강한 부정적 사고에 대해 제거하고 싶은 욕구 등이라고 한다.

4) 행동이론
일탈, 부정행위, 공격성과 같은 아동의 품행 문제가 특히 남아에게서 훗날 물질남용에 대한 중요한 위험요소라고 주장한다.
아동의 품행문제, 과잉행동, 충동행동이 미래의 물질남용과 강한 연관성이 있다.

5) 사회적 이론
대개 친구의 약물 사용에 동참 하는 것에 초점을 맞춘다. 또래간의 상호작용은 사춘기에 알코올과 약물에 노출 되는 결정적인 요인이다. 지역적인 약물남용의 요인에는 높은 인구밀도와 범죄율, 그리고 불법 약물거래가 있다. 사회적 요인으로 개인적 소외감이 현실도피와 그 밖의 이상행동을 증가시킨다.


2. 물질사용의 유형
1) 알코올
알코올은 중추신경계를 억제하므로 진정작용에 효과적이다. 억제 완화, 감정 고취, 기분 변화를 가져오는데 이는 쾌활함부터 분노 폭발, 집중력 또는 주의력 감소, 판단력과 기억력 손상 등의 인지 장애까지 이른다. 일코올 섭취량에 따라 감정의 경한 진정과 이완에서부터 운동, 언어기능 혼돈과 심각한 손상이 일어나고, 심한 중독 결과로는 혼수, 호흡부전과 사망이 일어난다.

참고 자료

- 실무중심의 정신건강간호학(하권), 이경순 외 공저, 현문사, 2008년
- [제3판]정신건강간호학(하권), 이경순 외 공저, 현문사 2007년