내과 케이스스터디 및 간호과정

소개글

내과 DKQ DM 케이스스터디 및 간호과정 입니다.

목차

1.서론

2.문헌고찰
1)2형: 인슐린 비의존형 당뇨병(NIDDM)
2) 당뇨병성 케톤산 혈증(DKA)

3.간호과정

1)간호사정
(1)일반적 배경
(2)건강력
(3) 간호력
(4)검사소견
(5)order sheet
(6)약물
(7)주관적자료

2)간호진단 및 계획

본문내용

1.서론
-당뇨병은 Diabetes Mellitus라고 하는데, Diabetes란 희랍어로 관 또는 통과한다는 말이고, Mellitus는 꿀(honey)을 뜻한다. 이는 체내의 수분과 당이 인체를 관으로 하여 체외로 배출 되는 것을 말한다. 즉 당대사를 조절하는 호르몬인 인슐린이 없거나, 분비가 부족하거나, 작용하는 힘이 약해서 포도당이 에너지로 이용되지 못하고 배설되는 대사성질환이다.
우리나라에서는 매년 발병자가 증가하여 현재 성인성 질환으로 성인의 약10%가 당뇨를 앓고 있고 10명중 1명이 당뇨의 가능성이 있다. 당뇨는 치료보다는 추후 관리를 하는 병으로 가장 흔한 합병증으로는 DKA, 신부전, 발괴사, 동맥경화 등이 있다. 이 중 DKA의 치료와 ,예방, 추후관리 등에 대해 알아보고자 한다.

2.문헌고찰(참: 성인간호)

1)2형: 인슐린 비의존형 당뇨병(NIDDM)
-인슐린에 대한 조직의 감수성이 저하되어 조직에서 효과적으로 포도당을 흡수하지 못하는 것이다.
-모든 연령에서 발병하나 흔히 30세 이후에 발생한다.
-진단 시에 대개 비만이다.(80%)
-원인은 비만, 유전, 환경요인이다.
-섬세포에 대한 항체가 없다.
-내부 인슐린감소 또는 인슐린 저항 증가
-비만인 경우 대부분 체중 감소를 통해 혈당조절이 가능하다.
-당뇨병의 장기적 합병증의 치료목표 : ①정상적인 신체적, 정신적 성장 ②저혈당이나 고혈 당으로 인한 증상의 감소 ③장기적 합병증의 감소(인 슐린주사, 식이요법, 효과적인 운동)

2) 당뇨병성 케톤산 혈증(DKA)

인슐린 결핍 및 글루카곤의 과잉분비로 인하여 탄수화물, 단백질, 지방의 대사에 이상이 생겨서 대사성 항상성이 깨져 발생하는 케톤산증은 고혈당, 케톤체생성, 산증 등이 특징이다.

<원인>
◦처방된 인슐린 양이 적거나 인슐린 투여를 빠뜨린 경우
◦질병이나 감염 상태인 경우
◦진단과 치료가 안 된 당뇨병 환자에서 처음 증상으로 나타나는 경우

참고 자료

성인간호학 -현문사