뇌졸중

소개글

뇌졸중

목차

CVA (Cerebral Vascular Accident)
1. Definition
2. Cause of CVA
3. Effects of CVA
4. Problems and Evaluations
5. Symptoms
6. Functional Limitation.
7. Sensorimotor approaches.
8. Treatement
9. Complications
10. Recovery
< Reference >

본문내용

1. Definition
- 뇌혈관의 폐색이나 파열로 인해 야기된 nontraumatic brain injury로 인해 발생된
운동조절 기능의 상실, 감각, 인지력의 변화, 언어장애, 혼수상태 등으로 특징지워지는 갑작스런 신경학적 결손.
- upper motor neuron dysfunction
- lesion in the left cerebral hemisphere or left CVA = produces right hemiplegia

2. Causes of CVA
- ischemic(80%), hemorrhagic(20%)

1. Ischemia : 혈관의 기능적 협착이나 폐색물에 의하여 일어나는 부분적 혈액 부족
1)혈전증(thrombosis)
- 혈액 덩어리(blood-clot)의 축척에 의한 혈관 내 국소적인 폐색
- TIAs(Transient Ischemia Attacks)에 의해 주로 일어남
: 갑작스럽게 발현되는 mild/ isolated/ repeative symptoms임.
24시간 이내 회복
50%가 1년 이내에 허혈성 뇌졸중 발생
2)색전증(embolism)
- 근위부, 특히 심장에서 형성된 작은 조각이 혈관을 타고 다니다가 뇌 허파의 모세
혈관을 막을 경우 갑자기 infarction됨.
3)관류(Decreased systemic perfusion)
- 심장의 펌프가 원활하지 못해 뇌조직의 혈류가 감소됨
(대부분의 경우 심근경색 혹은 부정맥 때문)
- 관류의 결핍은 대뇌 전반적인 손상을 가져옴

2. Hemorrhage : 15~20%, 뇌출혈(hemorrhage stroke)
1) 뇌실질내 출혈(Intracerebral hemorrhage)
- 뇌 기질의 직접적인 출혈
- 원인 : 대부분 고혈압, 상승된 협압 때문에 뇌 안 동맥 손상으로 인한 혈액 누출
2) 뇌지주막하 출혈(subarachnoidal hemorrhage)
- 대부분 cerebral aneurysms의 과열로 인해 혈액이 척수 액의 경로를 통하여 뇌 주위 공간으로 흩어짐.

참고 자료

♠Pedretti Occupational Therapy for Disfunction 5Th. edition / Mosby / 2001.
♠Trombly.CA / Occupational Therapy for Disfunction 5Th. edition /
LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS / 2002.
♠작업치료 / 이재신 ․김경미 / 정담 / 1997.
♠재활의학 / 김진호․한태륜 / 군자출판사 / 1997.