연하곤란환자의 특징

소개글

연하곤란 환자의 특징 및 세부사항입니다

목차

▷ 위험 환자
▷ 결과와 합병증
▷ 환자의 고려사항
▷ 음식
▷ 약물
▷ 관리 기술

본문내용

연하곤란, “삼키는데 곤란함”으로 정의할 수 있는데 견딜만한 목의 불편감에서 먹을 수 없는 정도의 징후로 변경되어 간다. 연하곤란 학회에 따르면 이것은 미국의 60세를 넘은 62만명 중에 17명중 1명에게 영향을 미친다. 30만명에서 60만명 정도가 매년 새롭게 진단받고 있으며 연하곤란은 간호사들이 알고 있어야하는 중한 병이다. 종종 환자들이 식사를 하는 것을 책임 있게 관찰하는 경우, 간호사는 징후나 증상을 첫 번째로 발견할 수 있다. 만약 이것을 깨닫는다면 당신은 즉시 환자의 삼키는 행위에 대해서 평가하여줄 담당의사와 접촉하여야 한다. 적당한 간호 중재는 목숨을 위협하는 합병증; 예를 들어 흡인이나 연하곤란에 따른 폐렴에 빠지는 등 여러 가지 합병증을 예방할 수 있다. 연하곤란이 진단되면, 환자는 자신의 식이를 수정해야 하고 효과적인 삼키는 기술을 배워야하며 흡인의 징후를 배우고 기도가 막혔을 때에 무엇을 해야 하는지 배워야한다. 간호사는 환자의 삼키는데 어려움을 정확히 알아야 할 필요가 있고, 적용할 수 있는 중재에 대해서 알아야 한다.

▷ 위험 환자
연하곤란은 방해나 신경계 경로의 기능 장애나, 위장관의 횡문근과 평활근의 기능장애나 삼킴관의 기능 장애의 결과이다.
(뇌졸증 등의)발작과 신경계통의 기능장애 : 발작을 겪은 사람들은 특히 상처입기 쉬운데 왜냐하면 말하기 문제는 종종 신경학적인 장애를 동반하여 환자들이 삼킴에 대한 어려움과 불편감을 표현하는 능력을 방해한다. 따라서 발견하는 기회가 감소하게 된다. 다른 위험은 영양실조인데 연하곤란을 동반한 급성병 치료의 발작환자의 48%에서 발생했다. 유사한 확률로 파킨슨병에서도 연하곤란의 가능성이 있다. 뇌성마비, 다발성경화증, 염증성 뇌병증, 회색질척수염, 근육위축가쪽경화증, 식도 이완불능중, 약이나 알콜 중독으로 인한 의식 감소 등이 또한 위험한데 이유는 신경학적인 기능장애 때문이다.
위장관계 기능장애 : 역류성 식도염은 협착이나 식도의 폐색이나 연하곤란에 의해서 있을 수 있다. 또한 암에 대한 방사선 치료나 수술적 치료에 의한 상처나 항생제와 같은 약물에 의한 상처, 위장관계에 영향을 주는 허페스 바이러스의 감염과 관련된 급성 사건 등이 있다.

참고 자료

없음