정신과과정기록표

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목차

과정기록 제 1 회 ~과정기록 제 7 회

본문내용

과정기록 제 1 회
* 일시 : 2008년 7월 1일 * 장소 : 병실, 휴게실
* 환자 : 유○○ ( 38/ F ) * 진단명: 알콜리즘

환자의 언어적, 비언어적 행동
학생의 언어적, 비언어적 행동
이론적 근거 및 평가
“내가 이게 증상이다. 벌레가 기어다니고.. 지금도 막 기어다닌다.”라고 말하면서 피부를 계속 글쩍이는 모습 관찰되어짐.
“네...” 환자의 행동을 계속 주시함.
이론적 근거: 경청하기, 관찰하기
평가
환자가 말하는 것을 그냥 경청하면서 환자의 행동을 살폈다.
환자는 자신의 피부를 계속 긁으면서 정말로 벌레가 있는 것처럼 말했다.
가만히 누워있으면서 “벌레가 몇 마리냐면,, 한 마리 남았다.”
“유**님 아까 전에
선생님들이 회진할
때 말씀하신 것처
럼, 벌레에게만
계속 신경쓰지말고
우리 나가서 티비봐
요“
이론적 근거 : 주위의 관심을 돌림
평가
환자의 관심을 주변으로 돌리므로써 환자가
벌레에 집중하지 않게 해서 증상을 완화시키도록 한다.
“그러자. 근데 무슨 재밌는거 하나? 모르것네. ”
“그러게요. 재미없는거 하며 유**님
오목같은 거 할 줄 아세요? 우리 오목해볼까요?“
이론적 근거: 동참하기
평가
환자와 같이 활동하므로써 환자와 더욱 가까워지고 환자가 계속 증상에 집중하지 않도록 주위를 분산시킨다.

과정기록 제 2회
* 일시 : 2008년 7월 2일 * 장소 : 병실, 복도
환자의 언어적, 비언어적 행동
학생의 언어적, 비언어적 행동
이론적 근거 및 평가
"그래 그러자구,
근데 탁구는 좀
치나?
난 좀 치는데,,“
"네,,그러세요.
저도 칠 주는
아는데, 우리 같이 쳐봐요~ 재밌겠네요..“

 이론적 근거: 동참하기
 평가:
대상자와 함께 할 수 있는 활동을 제안함으로써 함께 경험을 나누고 분위기를 바꾸어 대상자가 활동할 수 있는 기회를 만들어 주었다.


“그래? 고마워~
내가 좀 탁구를 잘쳐”

“ 굉장히 잘 치시네요.. 대단하세요”

 이론적 근거: 칭찬하기
 평가:
대상자의 장점 및 잠재력을 찾아 인정해줌으로써 상대방으로 하여금 자신감을 갖는 모습을 볼 수 있었다.
“내가 중학교 때
탁구를 배웠어.
삼촌따라..그러다
선수생활도 조금하
고..내가 빠르게
치면 학생은 받지도
못할껄~......“
“네... 또 잘하시거나 좋아하는 운동은 있으시나요?”
이론적 근거: 경청하기
 평가:
함께 경험을 하고 난 뒤 대상자의 감정변화에 대해 이야기를 나누었고 한층 밝아진 대상자의 표정을 볼 수 있었다.

* 환자 : 박○○ ( 47세/F ) * 진단명 : Bipolar

참고 자료

없음