갑상선암 환자의 수술실 보고서

소개글

갑상선 암 환자의 수술과 관련된 보고서 입니다.

목차

1) 환자상태 보고서
갑상선 암

본문내용

갑상선(Thyroid gland)은 윤상 연골 바로 아래, 기관의 앞쪽에 위치하며 협부에 의해 두 개의 엽으로 연결되어 있다. 선의 무게는 약 20g이며 여포세포와 부여포세포로 구성되어 있다. 여포세포는 티록신(T4)과 트리요오드티로닌(T3) 호르몬을 생산하는데 관여한다. 이런 과정은 갑상선자극호르몬과 갑상선 분비호르몬에 의해 조절된다.
요오드는 갑상선 호르몬을 합성하는데 필수적인 물질이며 갑상선은 요오드를 보유하고 농축시킬 수 있는 능력을 갖고 있다. 갑상선 호르몬은 낮은 혈청 요오드 수준, 티록신 결합 글로불린 (TBG), TRH, TSH의 결합능력에 영향을 미치는 요소 - 티록신 결합 글로불린 농축의 증가 : 임신이나 경구용 피임약의 복용으로 인한 에스트로겐 수준의 증가, 티록신 결합 글로블린 농축의 감소 : 안드로겐 ․ 당류코르티코이드 ․ 영양 결핍, 결합을 감소시키는 약물 : Phenytoin, salicylates - 중 한 가지 자극에 반응하여 생산된다.
여포세포는 갑상선의 기능적 단위로서 티록신(T4)과 트리요오드티로닌(T3) 호르몬 생산성에 관여한다. 여포세포는 상피세포의 동그란 링으로 구성되어 있는데, 중심부는 교질로 채워져 있다. 티로글로불린은 여포세포에 의해 생산되고 교질 안에 저장된다. 갑상선호르몬이 필요할 때 여포세포에서 티로글로블린이 T3, T4로 전환되어 혈액으로 분비된다. 두 가지 호르몬 중 T3가 T4보다 적게 분비된다
갑상선 호르몬은 주로 단백질과 결합하여 운반된다. 티록신 결합 글로불린은 T3, 및 T4와 아주 비슷한 단백질이다. 호르몬의 1%이하 정도는 자유롭게 스스로 작용한다. 결합호르몬은 갑상선 호르몬의 갑작스런 양의 증가나 고갈로부터 세포를 보호하기 위해 저장되었다가 작용한다.
부여포세포는 칼슘대사에 관여하는 칼시토닌을 합성하고 분비한다. 칼시토닌의 분비
혈청 칼슘수준에 의해 영향을 받는다. 혈청 칼슘수준이 증가하면 칼시토닌은 부갑상선호르몬의 활동을 억제하여 정상수준을 유지하게 한다.

참고 자료

없음