폐암 간호력, 간호과정

소개글

내과병동에서 실습한 case study입니다.
폐암 환자에 대해 했구요
간호과정 4개 포함되어 있습니다.
총 페이지수 30장 정도로 꼭 필요한 내용으로 구성되어있구요
잘 했다고 칭찬도 받았던 자료입니다.

목차

1. 간호력
2. 신체검진 기록지
3. 진단적 검사 및 약물 및 기타 처치
4. 총괄적 소견 및 간호진단 진술
5. 질병연구 (Disease study)
6. Diagnotic Test Study
7. Chemotherapy & Radiation therapy

본문내용

1. 폐암(cancer of the lung)
1) 분류
기관지성 암은 기관지벽이나 상피내면에서 발생한 폐의 악성종양을 말한다. 폐는 가장 전이가 잘 되는 곳이고 정맥순환이나 림프흐름에 의해 신체의 어느 부위로든지 전이가 된다. 기관지 암은 세포유형에 따라 분류된다.
- 편평세포암: 가장 흔하다.
- 선암
- 소세포(연맥형 세포)암: 소세포폐암은 진행속도가 빠르고 초기에 전신으로 퍼지는 경향이 있어 수술이 원칙적으로 어려우며 항암 약물 치료를 주축으로 치료하고 병의 범위가 넓지 않은 경우 방사선 치료를 병행하기도 한다.
- 거대세포(미분화) 암

2) 병태생리 / 원인
(1) 소인
① 흡연-흡연의 양, 빈도, 기간 등은 폐암과 정적 관계가 있다.
② 석면, 비소, 크로뮴, 니켈,철, 방사선물질, 콜타르물질, 석유증기에 단독 또는 담배연기와 함께 직업적으로 노출되는 것

3) 진단적 평가
(1) 형관투시와 CT를 포함한 흉부 X-선  폐암은 다른 구조물에 의해 부분적으로 또는 완전히 가려질 수 있다.
(2) 악성세포를 찾아내기 위한 객담/흉부배액의 세포검사
(3) 종양의 범위와 위치를 관찰하고 생검을 하기 위한 기관지 내시경 검사
(4) CT- 조그만 결절과 전이성 병변을 알아내는 데 민감하다.
(5) 림프절 생검 : 종격동 내시경은 림프절 전이를 확진하고 치료를 계획하기 위해 시행된다.
(6) 폐기능검사와 분절기능 관류스캔은 환자가 외과적 절차를 견딜 수 있는 적당한 폐기능을 보유하고 있는지 측정한다.
4) 관리
치료는 환자의 생리적 상태, 질병의 단계, 세포유형에 따라 달라진다. 다학문적 접근을 하게되고 독립적으로 사용되거나 혼합되어 사용된다.
(1) 외과적 절제
(2) 방사선 치료
(3) 화학요법
(4) 면역 치료 

5) 폐암의 병기

비소세포암의 병기
1기: 암은 단지 폐에만 존재하며, 림프절로는 전이되지 않은 상태.
1A기: 종양 크기 직경 3cm 미만
1B기: 종양 크기 직경 3cm 초과

참고 자료

1. 심찬섭, 이희정 저, 대장 내시경 삽입법, 군자 출판사, 1997.2. 양석균, 민영일 저, 대장 내시경 진단, 군자 출판사, 2001.3. 진단적 검사와 간호, 현문사(1994), 송미순 외 3인.4. 송미순외 (1996). 진단적 검사와 간호. 현문사. (pp106~107) 5. http://cancer.netian.com/ca19.htm
6. http://www.amdoctor.com
7. 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부 발행인. 정운찬
8. 킴스온라인