약물중독 환자의 간호

소개글

여러가지 종류의 약물과 약물중독시 응급처치, 그에따른 간호에 대한 레포트 입니다.
응급처치에 초점이 맞춰있습니다.

목차

1. 약물의 종류
2. 응급처치 및 간호
[ 응급처치 ]
[ 중독약물의 제거를 위한 응급처치 ]
[ 일단 흡수된 독물제거를 촉진하기 위한 처치 ]

본문내용

1. 약물의 종류

(1)알코올
-중독의 정도에 따라 의식과 감각상실이 두드러지고, 조정장애, 운동실조, 느린 말씨, 안구진탕증 등의 증세가 심각해진다. 결국 호흡정지와 혼수로 사망하게 된다.
에탄올 농도에 따라 나타나는 임상적 징후는 개인에 따라 다르다. 대부분의 지역사회에서 알코올 중독의 법적 정의는 혈중알코올농도 100mg/dl 이다. 정상 성인의 경우 알코올 농도 400mg/dl 이하로도 치명적이지만 만성 알코올중독자들은 같은 농도에서도 보통정도로 취하거나 걸어다닐 수 있다. 알코올 배설을 촉진시킬 수 있는 방법은 별로 없기 때문에 환자는 술에서 깰 때까지 관찰되어야 한다. 의식 수준이 저하된 모든 알코올 중독 환자들에게 날락손과 포도당 주사를 해야한다. 알코올 중독 사례에서는 상해의 빈도가 높기 때문에 알코올 중독자들을 평가할 때 응급실에서 일하는 사람들은 경추 손상의 가능성과 두부 손상 가능성을 항상 염두에 두어야 한다.

(2)진정제와 수면제
-바비츄레이트, 벤조디아제핀, 글루테칠마이트, 메타쿠알론, 에트클로비놀, 메프로바메이트, 클로랄하이드레이트 같은 비 바비츄레이트계 진정제들은 호흡 정지와 쇼크 등의 중대한 독성이 있다. 글루테치아마이드와 에트클로비놀은 혼수상태를 지연시킬 수 있고, 저혈압, 폐부종을 일으킬 수 있다. 글루테치마이드는 산대되고 반응이 불량한 동공과 예측치 못한 후두 경련, 의식 수준의 변화의 폭이 커지는 특이한 부작용이 있다. 한편 클로랄하이드레이트 과용은 심부정맥과 관계가 있다.
벤조디아제핀은 가장 많이 남용되는 진정제이지만 다른 약물들이나 알코올과 혼용되지 않는 한 호흡저하를 가장 적게 일으키는 약물이다. 플루마제닐은 벤조디아제핀 길항제로써 벤조디아제핀 중독시에 일시적으로 역진정효과를 나타낼 수 있다. 플루마제닐은 만성 벤조디아제핀 사용자에게도 처방하지 않는데, 이는 급성 금단증상에서 종종 지속성 경련발작이 나타날 수 있기 때문이다.
기도를 보호하고, 호흡을 보조해주고, 저혈압에 대해서 혈량을 보충해 주는 것 등은 진정제 과용치료에서 주된 항목이다. 활성탄 투여 후 위를 흡인해내고, 하제를 투여하는 등의 일상의 중독치료도 병행한다.

참고 자료

없음