신생아실) 식도폐쇄, 선천성 기관식도루 문헌고찰

소개글

의학서 찾아가면서 정리한 자료입니다.

식도폐쇄를 동반한 선천성 기관식도루에 대한 문헌고찰.
Congenital Atresia Of The Esophagus With Tracheo-Esophageal Fistula

목차

1. 원인 (Pathogenesis)
2. 발생 (Embryology)
3. 병리 (Pathology)
4. 증상 (Symptoms)
5. 진단 (Diagnosis)
6. 치료 (Treatment)
7. 합병증 (Complication)
8. 예후 (Prognosis)
9. References

본문내용

식도폐쇄를 동반한 선천성 기관식도루
Congenital Atresia Of The Esophagus With Tracheo-Esophageal Fistula
1. 원인 (Pathogenesis)
ㆍ식도의 지속적인 연결의 실패와 기도와 식도의 분명한 분리가 실패하여 나타남
ㆍ분리된 입구 혹은 혼합된 형태로 발생하여 초기 진단, 치료 없이는 영아의 안녕을 심각하게 위협할 수 있음
ㆍ출생아 3,000~4,500명 중 1명 정도의 발생빈도를 보이며, 성별의 발생 비율은 비슷하지만 환아의 50%가 출생 시 체중이 2,500g 미만이며, 환아 중 1/3은 미숙아임
ㆍ특히 모체의 양수과다증이 흔하며 식도 기형을 가진 영아의 50% 정도는 선천성 심장 질환, 직장항문 기형, 비뇨생식기계 기형 등의 다른 기형과 관련이 있음
ㆍ식도폐색과 기관식도루는 VATER 또는 VACTERL 증후군과 함께 발생하는 경우가 흔함
: 척추, 직장항문, 심혈관, 기관식도, 신장, 사지 기형이 병합된 것
2. 발생 (Embryology)
ㆍ식도는 태아관의 첫 번째 분절에서 발달하여 임신 4-5주 동안, 전장은 정상적으로 길어지고 세로로 분리되고 각각의 세로 부분은 두 개의 평행한 채널(식도와 기관)을 형성하여 합쳐지고 후두와 만남
ㆍ식도 기형의 결과는 두 개의 맹관으로 구성되는데 하나는 식도의 끝이며 다른 하나는 위의 끝임, 더욱 흔한 형태는 한 쪽은 맹관이며 다른 한 쪽은 기관으로 누공을 통해서 연결되는 것
: 기관과 식도와 관련된 기형은 잘못된 분리, 분리과정 후의 기관의 불완전한 융합, 태아 발달 기간 동안 세포 성장의 변화 때문~!!^^

1) Type A ; 식도폐쇄 (8%)
ㆍPure esophageal atresia
ㆍ상·하부의 식도가 분리되어 각각 맹관을 형성하는 분절형 식도폐색증으로 기관과 교통되지 않고 막힌 상태

2) Type B ; 식도폐쇄를 동반한 근위 식도기관루 (1%)
ㆍEsophageal atresia with proximal tracheoesophageal fistula

참고 자료

자세한 페이지및 출판사는 리포트 안에!
ㆍ아동간호학각론
ㆍ소아외과간호
ㆍ최신임상간호메뉴얼
ㆍ아동간호학1
ㆍSabiston textbook of surgery