견인 traction

소개글

견인환자 간호

목차

1. 목적
2. 종류 및 간호
1) 피부견인 (skin traction)
2) 골격 견인
3. 합병증

본문내용

견인(traction)
1. 목적① 골절과 탈구의 정복 - 골절을 감소시키고 변형을 방지한다.② 근육경련으로 인한 통증 완화 - 근육경련을 감소시키거나 제거한다.③ 불구의 교정과 예방 - 손상된 사지의 정상 길이와 배열을 회복한다.④ 환부의 고정, 안정 - 환부를 부동화시킨다.⑤ 척추 압박요인의 제거
⑥ 침대에서의 환자의 활동르 자유롭게 한다.
2. 종류 및 간호
1) 피부견인 (skin traction)
: 피부에 부착성 테이프를 적용하고 추를 연결함으로써 견인력을 적용하는 방법이다. 골 절의 경우 결정적인 치료를 시작하기 전에 부종예방과 골절편의 고정을 위해 일시적으로 적용되나 관절염 대상자와 같이 관절경축이 우려될 때 예방목적으로도 사용된다.
① 피부견인의 종류
Buck 신전 견인
: 골반부 골절의 수술 전 일시적 고정, 대퇴의 전자하부나 대퇴상부 골절의 정복, 심한 근육이완, 굴곡경축의 경감 및 예방에 적용한다. Buck견인은 하지양측이나 한쪽에 적용하고 상지에도 상박주부, 어깨에 사용한다. 하지에 적용할 때는 무릎 밑에서부터 발목까지 접착성 테이프를 붙여준다. 상지에 적용할 때는 특히 요골신경, 척골신경의 압박유무를 살펴서 무감각, 저린감과 엄지 및 다섯번째 손가락의 대립기능을 관찰한다.
Russell 견인
: Buck 견인 방법에서는 수평방향으로 견인력이 유지되지만 Russell 견인 방법에서는 수평 견인력 이외에 무릎을 걸대로 받쳐서 걸어주는 수직의 견인력이 작용되어 실제적으로 추의 견인력이 증대되어, 골반부나 대퇴부 골절에 흔히 적용한다. Russell 견인을 할 경우에 상대적인 견인력을 유지하기 위하여 침대 발치를 상승하거나 침대의 무릎부위를 올린다. 무거운 담요를 발을 덮지 말고 발바닥을 발판으로 지지하고 무릎걸대가 비골신경에 직접 닿지 않도록 패드를 대어준다. 욕창을 예방하기 위하여 발뒤꿈치가 침대에 닿지 않도록 하고 발목을 타월이나 면으로 지지해준다. 이 때 시간마다 발뒤꿈치의 피부상태를 살펴보고 마사지하고, 무릎 밑에 베개를 대어준 경우 무릎 밑 부분과 욕창과 혈액순환장애, 하지를 싸고 있는 붕대가 너무 조이지 않는지 관찰한다.

참고 자료

성인간호학
정형외과 의학