암환자의 통증간호

소개글

암 통증의 원인 및 유형, 임상증상, 관리, 간호 등

목차

Ⅰ. 통증

Ⅱ. 암통증의 원인
1. 암과 관련된 통증
2. 암 치료와 관련된 통증
3. 암이나 치료와 무관하게 발생하는 통증

Ⅲ. 통증의 유형
1. 급성통증
2. 만성통증

Ⅳ. 임상증상

Ⅴ. 통증조절의 원칙

Ⅵ. 통증 관리
1. 약학적 관리
2. 아편제제의 척수 내 투여(신경차단법)
3. 비약물적 통증치료 방법
4. 약물 외 치료법(약으로 통증 조절이 되지 않을 경우)

Ⅶ. 간호사정과 중재

Ⅷ. 추후관리

Ⅸ. 참고문헌

본문내용

Ⅵ. 통증 관리
1. 약학적 관리
1) indometacin (Indocin)과 Ibuprofen와 같은 비스테로이드 계통의 항염증제(NSAIDs) :
말초신경 전달물질에 작용한다. 경한 통증 시 사용된다.
2) Aspirin은 해열제와 항소염작용을 가지고 있다.
3) Acetaminophen (tylenol)은 항소염작용이 없다.
4) 마약성 진통제는 아편 수용체에 결합하여 중추신경계 전달통로에 작용한다.
: ① Morphine 준비
∎ 8~12시간 이상의 장기 작용
∎ 단기작용 - Morphine sulfate 또는 Hydromorphine (Dilaudid)는 통증을 조절하기 위해 사용 되며 3~4시간 지속된다.
∎ Oxycodone (Tylox) - Acetaminophen 또는 Aspirin과 병행하여 투여하는 중정도의 opioid.
∎ Propoxyphene (Darvon) -약한 단기작용 opioid.
▶ 통증완화를 위한 약물치료
1. 3단계 사다리 방법
제 1단계 : 타이레놀(acetaminophen 300㎎) 2정을 4~6시간마다 구강 투여
제 2단계 : 코타이레놀(codein 30㎎과 acetaminophen 300㎎) 5정을 4~6시간마다 구강 투여 제이상의 방법으로 통증조절이 안 되며 5% D/W 500cc에 morphine 10~20㎎을 희석하여 정맥으로 계속 주입하여 용량을 점차 증량시킨다.

참고 자료

성인간호학 상(제4판), 전시자 외
암환자 증상관리를 위한 간호지침, 정복례 한지영 공저
호스피스(중급), 김창숙 외 등