소개글
산부인과 실습 때 작성한 체크리스트 입니다.
체크리스트에 있는 모든 내용을 작성해서 많은 양이구요
많은 곳에서 찾아서 열심히 한 내용에요^^
도움이 되셨으면 좋겠습니다^^
목차
1. 입원사정
1) 입원 및 산과적 소견
2) 자궁 수축 측정 (빈도, 기간, 정도)
3) 태아심음 청진
4) 자궁저부 높이 측정
2. 분만 전 간호
3. 산모교육
4. 유도분만
<분만 중 실습 내용>
1. 분만을 위한 준비
2. 분만종류
3. 출생 직후 신생아 관리
<분만 후 실습 내용>
1. 태반검사
2.분만직후
<산욕기 실습 내용>
1. 사정
2. 산모교육
3. 임신합병증
4. 제왕절개 산모 간호
5. 산욕 합병증
<산욕기 산모교육 계획>
1. 가정간호
[참고문헌]
본문내용
산과(OB)병동 Check List STUDY
분만 전 실습내용
1.입원사정
1) 입원 및 산과적 소견
a. 현임신
: 임부가 경험한 징후와 대처능력은 간호계획을 세우는데 중요한 자료로서 사용할 수 있다.
b. 산과력과 부인과력
: 임부가 초경한 나이, 월경력, 성생활, 피임력, 현재 임신을 포함한 과거의 모든 산과력과 그 결과등에 대한 자료수집.
c. 내과력
: 임신에 영향을 미칠 수 있는, ex) 결핵, 당뇨병, 간질, 심장문제 등
d. 영양에 대한 과거력
e. 약물사용
f. 가족력
- 현재 임부의 건강 상태에 영향을 줄 수 있는 가족 질환( 부모의 생존 여부, 당뇨병, 고혈압, 결핵, 간질, 선천적 기형, 알레르기)
g.분만초기 사정
- 진진통에 들어갔는지, 현재 분만진행 상태 사정, 가진통은 38주부터 경험할 수 있으므로 자궁수축이 규칙적인 진통인지 확인, 불규칙적인 자궁수축이 언제부터 규칙적으로 되었는지, 자궁수축의 빈도, 간격, 기간, 강도, 분만 시작 전인지, 잠재기인지, 활동기인지 구분, 이슬이 보였는지, 만약 보였다면 언제 보였는지, 특성은 어떠한지 관찰, 파막이 되었는지 (파수가 의심되면 나이트라진 검사 실시)
신체사정
BP: 140/90↑ 고혈압의미. (20주 이후 roll over test)
합병증에 대한 징후와 증상 지속적으로 관찰
ex) 임신오조증: 지속적이고 과다한 구토
절박유산: 임신중 반기 자궁경련과 질출혈/ 감염증상: 오한과 고열 / 양수 or 감염: 질로부터의 분비물
질검진(vaginal examination) 정규적인 산전진찰 기간중에는 실시 안함. 분만예정일 2-3주전에는 경부의 상태와 태아 선진부 진입정도를 사정하기 위해 실시
단백뇨, 혈압, 부종: 일반적으로 check 중요 하다.
태아사정
자궁저부의 높이(fundal height): 태아성장과 임신기간을 추정함
mcdonald 법칙: 임신 2기 3기에 측정시 적절.
자궁저부 높이 cm * 2/7 = 임신 월 수
자궁저부 높이 cm * 8/7 = 임신 주 수
고위험요인의 확인에 도움됨
태아 재태연령 (fetal gestationa age) : 분만예정일 (EDC)로 측정
매일태동측정법 (DFMC)
참고 자료
1.정문숙 외, 여성건강간호학, 서울 : 도서출판 정담, 2001.
2.김계숙 외, 여성건강간호학 임상 매뉴얼, 서울: 현문사, 2002
3.최연순 외, 여성건강간호학 Ⅰ․Ⅱ, 서울: 현문사, 1999
4.Sigma thete tau Lambada AlphaCapter-At-large, 최신임상간호메뉴얼 서울:현문사, 2004