장루간호

소개글

장루간호

목차

Ⅰ. 장루간호
1. 장루 형성술의 종류
2. 루 형성술 대상자 간호 시 고려사항

Ⅱ. 장․직장질환과 간호
1. 과민성 장증후군
2. 감염성 질환
3. 염증성 장질환
4. 폐색성 질환
5. 게실질환
6. 탈장
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 장루간호


인공 항문이나 비뇨기계의 회장 도관 등의 장관이 직접적으로 체벽에서 외부로 나와 배설구를 형성하고 있는 상태를 일반적으로 장루라고 한다. 장루 간호는 수술 직후부터 가정생활과 사회생활에 이르기까지 의사, 간호사, 장루 전문 간호사 등의 지도하에 환자나 가족 자신이 충분히 관리상의 요점과 그 의의를 이해하여 습관적으로 익숙해지지 않으면 안된다.



2. 루 형성술 대상자 간호 시 고려사항
1) 생리적 문제
･ 부적절한 개구부의 위치는 개구부관리를 어렵게 한다.
･ 개구부가 너무 넓으면 탈장이나 탈출을 일으킬 수 있으며, 너무 작으면 협착이나 폐색을
초래한다.
･ 개구부가 충분히 돌출되지 않으면 주머니 부착이 어렵다.
･ 비만은 개구부 형성을 방해하며 개구부에 혈액공급을 감소시키고 홍조나 개구부 퇴축을
일으킨다.
･ 드물지만, 임신은 폐색이나 탈출의 원인이 된다.
･ 회장루술의 합병증은 수분상실, 전해질･비타민･무기질의 상실, 음식물이나 유착으로 인한
폐색 등이다.
･ 회장루술과 결장루술의 합병증은 피부 자극, 개구부의 부종 및 괴저, 개구부 함몰 또는
탈출 등이다.
･ 조절성 회장루술의 장점은 기구가 필요 없고 피부 손상도 거의 없다는 점이다.
･ 조절성 회장루술은 카테터를 하루에 2~4회 삽입해 주머니를 비운다. 가스와 소음의 문제
들이 있다.
･ 조절성 회장루술의 합병증은 실변, 삽관의 어려움, 누공, 농양, 비타민 B12의 흡수불량,
수분 및 전해질 불균형, 세균성장으로 인한 주머니의 염증 등이다.

2) 사회심리 및 생활양식의 문제
･ 대상자가 비현실적인 기대를 가지면 적응하기 어렵다.
･ 대상자는 오락, 사회생활, 일을 포함해 이전의 활동을 재개할 수 있다.
･ 시술은 복잡한 사회 심리적 적응을 요한다. 대상자들은 처음에는 좌절하며, 낙담하고 고

참고 자료

․ 간호와 영양/김영경 외/현문사/2004
․ 성인간호학上Ⅱ/서문자 외/수문사/2004
․ 임상간호의 핵심/전국대학병원/한우리/ 2003
․ 성인간호학Ⅰ/이향련 외/수문사/2007