임종과 사별 간호

목차

Ⅰ. 임종과 죽음의 개념
Ⅱ. 임종과 죽음에 대한 반응
1. 두려움
2. 슬픔
1) 슬픔반응의 유형
2) 슬픔의 개념화
3) 슬픔의 증상
4) 슬픔반응에 영향을 미치는 요인
5) 간호과정과 슬픔
Ⅲ 임종과 죽음에 대한 간호사의 반응
Ⅳ 임종과 사망 시 임상적 징후
Ⅴ사망 후 신체변화
Ⅵ 죽음과 관련된 종교적․ 문화적 관습
Ⅶ 간호과정과 임종환자
Ⅷ 호스피스

본문내용

Ⅰ. 임종과 죽음의 개념
죽음과 임종은 다르다. 죽음은 삶에서 벗어난 상태이나 죽어가는 것은 아직도 살아가는 과정에 있으므로 지금까지 살아온 것처럼 최선을 다해서 살 수 있는 상태이다. 따라서 간호사는 임종환자들의 기본적인 요구와 기대들을 파악하는 일이 무엇보다도 중요하며, 요구에 따른 간호를 제공함으로써 삶의 질을 향상시킴과 동시에 평안한 죽음을 맞이하도록 최선을 다해야 한다.
죽음이라는 개념은 사람이 성장하면서 다양한 상실들을 경험하며, 구체적이고 추상적인 개념들을 생각하게 됨에 따라 발달된다. 간호사는 여러 연령집단들의 죽음에 대한 보편적인 구체적 신념의 발달단계를 앎으로써 대상자의 생명을 위협하는 상황에 대한 반응들을 이해할 수 있다.

<죽음에 대한 개념발달>
연 령신념 / 태도유아기 ~ 5세․ 죽음의 개념을 이해하지 못함
․ 유아의 분리감은 그 이후에 상실과 죽음의 이해에 대한 기반을 형성함
․ 죽음을 소생될 수 있는 일시적인 이탈이나 잠으로 생각함
․ 부동과 정지를 죽음의 속성으로 강조함5 ~ 9세․ 죽음이 마지막인 것으로 이해함
․ 자신의 죽음은 피할 수 있는 것으로 믿음
․ 죽음을 공격이나 폭력과 연결해서 생각함9 ~ 12세․ 죽음을 피할 수 없는 인생의 끝으로 이해함
․ 자신도 죽어야 할 운명임을 이해하기 시작함
․ 이생에 대한 관심이나 죽음의 두려움을 표현함
․ 부모와 다른 사람들로부터 얻은 죽음에 대한 생각을 포현함12 ~ 18세․ 오래 끄는 죽음을 두려워함
․ 무모한 행동(위험한 운전, 약물남용)으로 죽음에 도전하면서도 죽음을 물리칠 수 있다는 공상에 잠김
․ 죽음에 대해 드물게 생각하나 죽음을 종교적 철학적 용어로 생각해 옴
․ 성인수준의 죽음에 대한 인지능력이 발달됨18 ~ 45세․ 종교적, 문화적 신념에 의해 영향을 받은 죽음에 대한 태도를 지님45 ~ 65세․ 자신의 죽어야 할 운명을 받아들임
․ 부모와 동료들의 죽음에 직면함
․ 죽음에 대한 최고도의 불안을 경험함
․ 죽음불안은 정서적 안정과 더불어 감소됨65세 이상․ 장기적․ 만성질환을 두려워함
․ 가족원과 동료의 죽음에 직면함
․ 죽음이 다양한 의미(예: 고통에서 해방, 앞서 죽은 가족과의 재결합)를 지닌 것으로 봄

참고 자료

최신 기본간호학 - 하 / 김명자 외 / 현문사 / 1158~1180
호스피스 / 조유향 / 현문사
호스피스와 죽음 / 노유자 외 / 현문사
한국의 사별가족관리 / 노유자 / 가톨릭대학교 호스피스 국제학술세미나 자료집