총담관결석증 과 담관염(choledocholithiasis with cholangitis )과 관련된 사례연구

소개글

담관염(cholangitis)
간 속에 있는 담즙(쓸개즙)의 분비계통인 담관(쓸개관)에 세균이 감염됨으로써 생기는 염증이다. 담도에 염증이 일어나는 병으로 염증이 담낭을 중심으로 일어나는 경우를 담낭염,  담관을 중심으로 일어나는 경우를 담관염이라고 한다. 담관염은 대개의 경우 담석증이나 담낭염과 합병되고 있으며, 담관만의 염증은 극히 드물다. 증세·진단·치료 등은 모두 담석증이나 담낭염에 준한다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
* 간호과정

Ⅲ. 결론
* 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성과 목적
본 케이스를 연구한 목적은 총담관 결석증(choledocholithiasis)과 담관염(cholangitis)이라는 진단을 받고 입원치료와 물리치료 중 T-관 감염예방과 복부통증 가지고 있는 환자에 대한 적절한 간호와 신체적, 정신적인 문제를 파악하고 질병의 치료와 합병증 예방으로 환자의 질적인 삶에 도움을 주고자 함이다.
2. 관계 문헌의 개요
담관염(cholangitis)
간 속에 있는 담즙(쓸개즙)의 분비계통인 담관(쓸개관)에 세균이 감염됨으로써 생기는 염증이다. 담도에 염증이 일어나는 병으로 염증이 담낭을 중심으로 일어나는 경우를 담낭염,  담관을 중심으로 일어나는 경우를 담관염이라고 한다. 담관염은 대개의 경우 담석증이나 담낭염과 합병되고 있으며, 담관만의 염증은 극히 드물다. 증세·진단·치료 등은 모두 담석증이나 담낭염에 준한다.대부분 세균감염에 의해 일어난다. 담즙에는 영양이 풍부한 성분이 포함되어 있기 때문에 담도에 세균이 침입하면 매우 빠르게 번식한다. 원인균은 대장균인 경우가 많다. 드물지만 화학물질의 자극이 원인으로 작용할 수도 있다.
담관염을 일으킨 사람은 대부분 담석을 지니고 있으나 드물게는 담석이 없는 사람에게도 일어날 수 있다. 증세는 발열, 황달 외에 명치나 오른쪽 배 위쪽에 통증이 일어난다. 담관염이 중증으로 진행된 경우는 이런 증세 외에 의식장애나 쇼크가 일어난다.
담관염 증세가 보일 때는 내과에서 진찰 받는다. 대부분의 경우 입원을 해야 한다. 세균감염이 원인일 때는 원인이 되는 세균에 유효하고, 담즙 속에 들어가기 쉬운 항생물질을 사용하는 약물요법을 중심으로 증세에 따른 치료를 한다. 그러나 의식장애나 쇼크를 일으키고 있는 중증의 화농성담관염의 경우는 서둘러 담관에 관을 삽입하고, 담즙을 배제하여 황달을 해소하지 않으면 생명이 위험하다. 그러므로 담석을 가지고 있는 사람은 담석의 복통발작을 일으키지 않도록 식생활에 주의해야 한다.

참고 자료

전시자외 9명, 성인간호학 상, 현문사, 2005년, p540, 591~594
현문사, 최신임상간호메뉴얼 Ⅰ, 2003년, P954~957