bronchiolitis(세기관지염) case

소개글

아동병동에서 실습하면서 쓴 세기관지염 case입니다...

목차

Ⅰ.서론
A.연구의 필요성
B.연구 대상 및 방법
Ⅱ.본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정
1. 간호사정
2.간호진단 및 수행
Ⅲ.결론 및 제언
*Reference

본문내용

원인 병원체(Virus)
-대부분 Respiratory syncytial virus(RSV)에 의해 발생(80%이상,유행시기에는 그 이상)
-adenovirus, parainfluenza virus, Mycoplasma pneumoniae에 의해 발생하기도 함.
3. 발생 빈도
-2~12개월에 발생하며 특히, 생후 6개월에 가장 잘 발생함.
-2세 이후에는 드물게 발생함.
-늦가을에 시작하여 겨울에 최고조에 이르고 봄이 되면 감소함.
-여아보다 남아에게 더 발생함.
4. 병태생리
-세기관지 점막에 부종이 발생하며 기관지강(lumina)은 점액과 삼출액으로 채워
짐.
-기관지와 세기관 벽은 염증성 세포로 침윤되어 있으며, 일반적으로 세기관지 주위
의 간질성 폐렴이 존재함.
-다양한 정도의 작은 기도(small air passage)의 폐색으로 공기가 빠지는 것을 막
아 폐의 과도 팽창, 폐색성 폐기종과 곳곳에 무기폐를 일으킴.
-점액이나 세포탈락물의 축적으로 인해 세기관지의 폐색이 일어남
-완전한 폐색 시 무기폐와 폐기종 발생가능
① 좁아진 통로 때문에 공기가 배출되지 못해 폐의 과도팽창 일어남 ; 폐기종
② 갇힌 공기가 폐 모세혈관 내의 혈류에 의해 흡수됨 ; 무기폐
-흡기 시에는 기관지 확장으로 공기를 흡입할 수 잇는 충분한 공간을 제공하지만,
호기 시에는 통로가 좁아지면서 폐에서 공기가 배출되는데 방해를 받게 된다. 이
공기는 폐쇄 말단부에 갇히게 되어 점진성 과도팽창의 원인이 된다.
-정상적인 가스교환 저해되어 저산소증, 이산화탄소축적(탄산과잉증)
-기도 부종, 점액이나 세포탈락물의 축적으로 세기관지의 폐색(특히 호기시)이 이 르게 되면 폐의 과도팽창과 더불어 완전 폐색 시 갇혀 있던 공기가 흡수되면 atelectasis에 이르게 됨.

참고 자료

권인수 외(2003). 임상아동 간호학. 수문사.
김영혜 외(2003). 아동간호학 각론 7판. 현문사.
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한경자 외(1997). 간호중재. 서울대학교 출판부.
Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large(2004). 최신임상간호매뉴얼.현문사.
조결자 외(2000).가족 중심의 아동간호학 Ⅱ. 현문사.