중환자실 병원감염률 실태조사 및 감소방안에 대한 QI
- 최초 등록일
- 2008.09.03
- 최종 저작일
- 2008.09
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소개글
주제 : 중환자실 병원감염률 실태조사 및 감소방안에 대한 QI
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목차
Ⅰ. 조사 개요
1. 조사배경 및 필요성
2. 조사 목적
3. 조사 대상
4. 조사 기간
Ⅱ. 조사 결과
1. 중환자실 감염률 현황
가. 재원 일수에 따른 감염률 현황
나. 감염균 및 균배양검사 실시 현황
2. 감염경로 분석
가. Suction으로 인한 감염
나. Air로 인한 감염
다. 의료인에 의한 감염
라. Ventilator에 의한 감염
Ⅲ. 개선 방안
1. Suction으로 인한 감염
가. Suction Catheter 관리 방법 변경
나. Suction Cup 변경
2. Air로 인한 감염
가. Isolation Room 관리 방법 변경
나. ICU Hall Ari 관리
다. Bed 사이 간격 표준화
3. 의료인에 의한 감염
가. 의료인의 손씻기 횟수의 증가
나. 간호사 손 소독제 변경
4. Ventilator에 의한 감염
가. Humidi water 관리 방법 변경
나. Water trap의 infection water 관리 방법 변경
다. Ventilator filter 관리 방법 변경
Ⅳ. 개선 결과
1. 중환자실 감염률 결과
가. 재원 일수에 따른 감염률 결과
나. 감염균 및 균배양검사 실시 결과
2. 감염경로 별 감염관리 결과
가. Suction으로 인한 감염
나. Air로 인한 감염
다. 의료인에 의한 감염
라. Ventilator에 의한 감염
Ⅴ. 결론 및 제언
본문내용
Ⅰ. 조사 개요
1. 조사 배경 및 필요성
첫째, 현대의학의 발달에 따른 인구의 노령화, 각종 의료기구의 사용증가와 암, 당뇨 장기 이식 환자 등을 비롯한 각종 면역저하 환자들의 장기간 입원, 병원의 대형화로 병원감염이 지속적으로 증가하고 있는 추세이다.
둘째, 더욱이 다양한 항균제 개발 및 무분별한 사용으로 항균제 내성 병원감염이 증가하여 입원기간이 길어짐에 따라 발생되는 추가 의료비는 환자 개개인의 경제적 부담뿐만 아니라 국가의 의료비 손실과 재원일수 증가에 따른 병원 수입 감소를 초래하고 있으며, 그 외에도 병원감염 분쟁을 발생시켜 환자와 의료인 양측 모두에게 엄청난 신체적, 정신적 고통은 물론 병원의 경제적 비용증가를 초래하고 있어 이에 대한 대책이 시급한 실정이다.
셋째, 중환자실에 입원한 환자들은 심한 기저질환, 면역기전의 저하, 통상적으로 많은 의료기구들의 사용되며 환자와 의료진과의 접촉이 빈번하고 특별한 주의를 요하는 처치가 자주 응급으로 이루어지므로 감염관리 방법이 잘 지켜지지 않을 수 있고, 이런 요인들이 복합적으로 작용하기 때문에 중환자실에서의 병원감염 발생률은 10-50%정도로 일반병실에 비하여 월등히 높다.
따라서, 병원감염의 예방 또는 감소를 위해 현재 중환자실 내에서 생기는 감염관리 실태를 분석하고 이를 개선하기 위한 다각적인 전략을 통해 중환자실 내 병원 감염을 줄이고 궁극적으로는 간호의 질을 높이기 위해 QI 활동을 시작하게 되었다.
2 . 조사 목적
중환자실 내 병원감염의 문제점을 분석, 개선하여 병원감염 발생률을 2007년의 17.1% 에서 10.0% 이하로 감소시키기 위해 수행하였다.
참고 자료
없음