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간호과정

*유*
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최초 등록일
2008.09.04
최종 저작일
2008.09
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소개글

간호진단 5개인데 6p 로 허접한 다른 간호진단 케이스랑 비교 거부합니다 . 구매해도 절대 후회하지 않으실겁니다.

목차

간호진단, 주관적/ 객관적 자료/ 간호계획/ 간호수행/ 이론적 근거/ 평가
모두 나눠서 했구요

본문내용

“대변을 시원하게 봤으면 좋겠어요.”
복부팽만, 대변 못본지 4일째임
#1.장운동 저하와 관련된 배변장애

긍정적인 배변양상을 유지한다.

1. 충분한 수분섭취를 한다.
2. 섬유소 많은 식이섭취한다. (과일, 야채섭취 격려)
3.장운동을 원활히 되도록 운동을 격려한다.
4.필요시 관장을 시행한다.
5.처방된 약물을 투약한다


1. 가능한 범위 내에서 수분을 섭취하도록 격려함.
2. 섬유질이 많은 식이를 섭취하도록 격려함.
3. 배꼽 주위의 장을 시계방향으로 부드럽게 쓸어주고 눌러줌.
4. 필요시 배변완화제를 사용함.
-> 듀라팍 시럽 20ml TID 로제공함
1. 적당한 수분과 고섬유질의 식사는 변이 장내를 통과하는 속도를 빠르게 하기 때문에 대장이 흡수하는 수분이 감소되어 변을 부드럽게 하고 양도 많게 한다.
2. 배꼽 주위를 시계방향으로 눌러주는 것은 장운동을 돕는다.
3. 완화제는 가볍게 작용하여 변의 양을 증가시키며 변을 부드럽게 한다든지 장내를 통과하는 속도를 빠르게 하기 때문에 대장이 흡수하는 수분이 감소되어 변을 부드럽게 하고 양도 많게 한다.
1.가능한 범위 내에서 수분을 섭취하였다.
2.섬유질이 많은 식이를 섭취하였다.
3.듀라팍 시럽 20ml TID 로 경구 섭취후 배변 하였으며 불편감이 감소되었다.


“병원에서 치료 다 받고나서 퇴원하면 내가 뭘 어떻게 해야 하는지 모르겠어.. 답답해”

허혈성 심질환의 위험요인과 관련해 모르는 것에 대해 질문을 하고 두려움을 호소함 .
허혈성 심질환의 증상완화를 위한 방법을 모른다고 표현함

#2허혈성 심질환의 위험요인 조절과 관련된 지식부족
환자가 허혈성 심질환의 위험요인에 대해 말할 수 있다.
환자가 허혈성 심질환의 위험요인을 조절한다.

1. 허혈성 심질환 유발요인에 대한 지식 정도를 사정한다.
2. 허혈성 심질환의 유발요인과 관련된 적절한 정보를 일반인이 알아듣기 쉽도록 제공한다.
3. 궁금한 것에 대해 말하도록 격려한다.
4. 퇴원 후 주의사항에 대해 교육하고 , 대상자의 수술 후 진행과정에 대해 설명하여 안심하도록 한다.
5. 대상자와 대상자의 아내가 편안한 마음으로 의문점을 질문할 수 있는 환경을 조성해준다.

참고 자료

간호진단
기본간호학
성인간호학
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