NICU 레포트 - ventilator care,교환수혈,선천성 대사이상 검사,청력검사,미숙아 망막증검사,초음파 검사

소개글

내용 빠짐없이 정리 잘되어있습니다^^

목차

1.교환수혈
정의,목적,적응증, 기준,방법,수혈전후 간호

2.검사

3.ventilator care

본문내용

<검사>
- 초음파 검사 -

1. 심장 초음파 검사
1) 심장의 내부구조와 움직임을 직접 확인 할 수 있는 검사방법으로서 심장에 자세한 구조뿐만 아니라 기능 까지도 확인 할 수 있으므로 많은 경우 침습적 진단방법인 심도자 검사를 대신 할 수 있는 매우 중요한 검사이다.
2) 산전 초음파 검사상 심장에 이상이 있는 경우나 아기의 심음에 이상이 있을 경우 즉시 심장 초음파 검사 를 시행하여 선천성 심질환이나 심장이상을 조기 발견하여 아기가 적절한 치료를 받을 수 있게 한다.

- 선천성 대사이상 검사 -

1. 정의

인체의 특정효소가 선천적으로 작용할 수 없는 경우로 이상이 있는 효소에 의해 대사 되어야 할 물질이 그대로 신체에 축적되고, 축적된 독성에 의하여 인체의 기능 장애가 나타나는 것이다. 즉 선천적인 탄수화물, 단백질, 지방 등의 대사 장애로 인한 질환으로 조기에 치료를 놓쳤을 경우 심한 지능 및 발달장애, 뇌장애, 간 및 신장 이상을 유발하는 질환이다.

2. 종류
1) 갑상선 기능 저하증
․정의 : 인체에서 정상적으로 분비되어야 할 갑상선 호르몬이 부족하게 분비되는 질환
․증상 : 지능저하, 변비, 쳐짐, 오래가는 황달, 저체온
․진단 : 갑상선 호르몬이나 갑상선 자극 호르몬 검사
․치료 : 갑상선 호르몬 제제인 타이록신을 투여해야 하며 생후 4주 이내에 치료를 시작하면 대부분 성장 과 발달에 대한 예후가 좋다.


2) 페닐케톤뇨증
․정의 : 아미노산 대사과정에 필요한 효소 결핍으로 전구물질이 과잉 생산되어 신경계 등에 축적되어 독 성을 나타내는 질환
․증상 : 중추신경계 증상(지능저하, 경련, 행동장애 등), 멜라닌 색소 결핍 증상(엷은 머리색깔)
․진단 : 혈중의 페닐알라닌 측정
․치료 : 페닐알라닌이 적은 특수 분유를 먹는 식이 요법을 시행한다.


2. 뇌 초음파 검사
1) 미숙아에게 발생하는 가장 흔한 합병증인 두개 내 출혈, 뇌실 확장등 뇌의 이상 여부를 조기 발견, 진단
2) 검사 대상 : 제태기간 33주 미만의 미숙아 또는 출생체중 1500g 미만의 저 출생 체중아
3) 검사 : 첫번째 검사는 생후 3-5일, 두번째 검사는 생후 7-10일에 실시한다. 정상소견이면 세번째 검사는 생후 21일, 네번째 검사는 한달 째 혹은 퇴원 전에 실시한다. 비정상소견이면 증상에 따라 1,2주 간격으로 추적 관찰한다.

참고 자료

․아동건강 간호학1, 김희숙 외, 군자출판사
․아동건강 간호학2, 김희숙 외, 군자출판사
․신생아집중치료지침서, 대한신생아학회, 편집부
․가족중심의 아동간호학, 조결자 외, 현문사
․아동간호 임상지침서, 김희숙 외, 신광출판사
․소아과학, 홍창의, 대한교과서출판사