수술실 실습 체크리스트, 실습지침서

소개글

수술실에 대한 실습지침서입니다.

목차

감염관리 및 무균적 개념

무균술의 기본 원칙

외과적 손씻기(surgical scrub)

Gowning, Cloving 절차

수술 전 기구준비

Scrub Nurse와 Circulation Nurse의 역할

봉합사, 봉합침, Gauze count, 수술기구사용.

마취 시 환자간호

수술기구 및 물품 소독법

회복실로의 환자이동 및 간호(Nursing in PACU)


Reference

본문내용

감염관리 및 무균적 개념

무균술의 기본 원칙

오염원을 최대한 감소시키기 위함.
(1) 수술에 사용되는 모든 기구와 물품은 무균술이 지켜져야 한다.
(2) 소독된 상태에 있는 사람은 소독된 물품을 다루며 소독되지 않은 물품은 부소독 상태에 있는 사람이 다루도록 한다.
(3) 멸균성에 대한 의심이 갈 경우에는 불결된 것으로 간주한다.
(4) 부소독된 사람은 소독된 공간 위를 지나서는 안되며 소독된 사람은 보소독된 곳에 기대 지 않아야 한다.
 생리 식염수나 증류수가 필요할 때 소독 간호사는 bowel등을 멸균된 수술기계상의 가 장자리로 옮겨 놓고, 순환간호사는 멸균된 수술기계상 근처에 서서 bowel을 채운다.
 무영등의 초점을 맞출 때 순환간호사는 소독된 부위와 적당한 거리를 두어야 한다.
 외과의의 얼굴에 흐르는 땀을 제거할 때에는 소독된 부위로부터 얼굴을 돌리게 한 후땀을 닦아내도록 한다.
 소독간호사가 비소독 테이블을 방포로 덮을 때에는 소독간호사가 가가운 쪽을 먼저 덮고 난 후에 먼 쪽을 덮는다.
 멸균이동감자를 이용하여 순환간호사의 비소독 테이블을 소독방포로 덮고자 할 때에는 먼 쪽을 먼저 덮고 후에 가가운 쪽을 덮도록 한다.
(5) 멸균된 테이블은 단지 테이블 높이에서만 멸균 상태이다.
 멸균된 테이블의 가장자리 아래로 늘어진 linen이나 봉합사는 불결된 것으로 간주하며 소독 간호사가 만져서는 안 된다.
 순환간호사가 멸균된 테이블 위를 덮고 있는 방포를 벗길 때 테이블 아래로 늘어져 있던 방포의 가장자리가 테이블 위로 올라가 테이블 위의 소독된 물품을 불결시키지 않도록 주의한다.
 소독간호사가 테이블을 멸균된 방포나 sheet로 덮을 때 일단 테이블 면 아래로 내려갔던 방포나 sheet가 테이블 위로 올라오지 않도록 한다.

참고 자료

강별철 외/ Essentials of Clinical Nursing/ 서울 : 한우리, 2005
고일선 외 (2003). 최신임상간호매뉴얼. 현문사
서문자 외(2004). 다섯 번째판 성인간호학 . 수문사
전시자 외(2005). 제 4판 성인간호학 상 현문사