혈액내과-급성골수성 백혈병 (AML) 케이스

소개글

AML에 관련된 케이스입니다.
간호진단 4개 잡아서 표로 정리했고요 정말 자세하게 썼습니다.
사셔도 후회하지 않으실 거예요~^^

목차

● 환자 정보
● 응급실 기록
● 시행한 검사
● C.T 소견 1. (Lung mediastinum)
● C.T 소견 2. (Neck)
● Cytogenetics Study Report(BMCR) 소견
● ECG : Sinus tachycardia (118)
● CBC, BC 결과(이상수치 위주로)
● 사용하는 약물
● 질병의 이론적 고찰
1. 정의와 특징
2. 분류
3. 발생빈도
4. 급성골수성백혈병(Acute Myeloid Leukemia)

본문내용

● 환자 정보

임○○님 F/25 06년 11월 15일 Adm.

진단명 : AML (Acute Myeloid Leukemia)
진단일 : 2004년 8월

정보제공자 : 보호자
입원방법 : 휠체어 타고 오심

종교 : 무
학력 : 고졸
직업 : 없음
결혼유무 : 미혼
보철기 및 보조기구 착용 : Hickman catheter

입원력 : 유 (4일 전 2th CTx.)
가족력 : 무
현재 투약상태 : 무
과거력 : 무
식이 : 치료식
수혈경험유무 : 유 (A+)
체중, 신장 : 못잼.
활력징후 : 140/70 - 92 - 20 - 39


# 1. 감염으로 인한 염증과 관련된 비정상적인 체온변화
- Subjective Data : “열나는 거 같은데 체온 좀 재주세요.”
“얼굴이 빨개요.”
- Objective Data : IVGV(면역증강제) 30분 간격으로 50cc/hr 증량하며(50cc→100cc→150cc/hr) infusion pump 통해 IV 투여 중이다.
얼굴과 몸이 빨갛게 상기되어 있었다.
고막체온계로 체온을 측정하여 보니, 38.1℃로 측정되었다.
- 단기목표 : 6시간 이내에 37.5℃ 미만으로 체온이 감소할 것이다.
- 장기목표 : 환자는 체온이 감소되어 정상체온 범위를 유지할 것이다.
계 획
계획의 합리적 근거
수 행
평 가

참고 자료

없음