[성인간호]밀봉흉곽배액

소개글

밀봉흉곽배액에 관한 report 입니다^^

목차

(1) 흉곽튜브 삽입법
(2) 밀봉 흉곽배액 기구
(3)밀봉 흉곽배액 환자 간호
(4)배액량의 측정

본문내용

밀봉흉곽배액

밀봉흉곽배액(water sealed thoracic dranage)이란 물로 밀봉시키는 배액 장치를 이용하여 비정상적으로 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액, 염증성 삼출물을 제거하는 것이다.
밀봉흉곽배액이 적응증은 다음과 같다.
*흉곽수술을 받은 쪽 폐는 대기의 압력으로 인해 쉽게 허탈된다. 이 때 흉막강 내에 있는 공기나 혈액을 제거하여 폐를 재팽창시키고, 흉막강내에 정상 음압을 유지하기 위해서 시행한다.
*기흉이나 혈흉이 있을 때 흉막강 내의 공기나 혈액을 제거하기 위하여 시행한다.
*농흉일 때 염증성 분비물을 배액시키기 위하여 시행한다.
원리는 흉뷰관은 병에 부착되어 있으며 물운 마개(seal)로서 작용을 하여 공기와 체액이 흉부로부터 배액이 되 나 공기가 물에 잠긴 튜브의 끝으로 다시 들어갈 수 없게 한다.(일방향 valve 원리)

(1) 흉곽튜브 삽입법
흉곽튜브는 보통 수술시 삽입하고, 기흉, 혈흉 등 응급상황일 경우 응급실이나 치료실에서도 삽입한다.
흉곽수술이 끝나고 피부 봉합이 끝나도 흉막강 내압은 대기압과 같다. 봉합은 했으나 아직 치유되지 않은 흉막의 절개선으로 공기가 새 들어갈 수도 있다. 또한 수술 외상으로 인해 치유될 때까지 장액성 채액이 흉곽내에 축적된다.
폐엽 절제술 후에는 보통 흉곽튜브 2개를 삽입한다. 쇄골 중앙선에서 두 번째 늑간에 삽입된 흉곽튜브는 흉막강 내의 공기를 제거하기 위한 것이고, 후방 액와선을 따라 7~8번째나 8~9번째 늑간에 삽입한 흉곽튜브는 흉막강의 아랫부분에 고여 있는 장액성 체액을 제거한다.

참고 자료

여섯째판_성인간호학1, 2007, 이향련 외 7, 수문사, p584~589
성인간호학2, 2004, 서문자 외 7, 수문사, p1123~1132
제4판 성인간호학(상), 2005, 전신자 외 9, 현문사, p652~656