< 간호학 > case study ( 대동맥 박리 aortic dissention )
- 최초 등록일
- 2008.09.21
- 최종 저작일
- 2008.09
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소개글
<<간호학>>
case study ( 대동맥 박리 aortic dissention ) - 임상실습에서의 case발표
목차
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 대동맥의 기능 및 해부 생리
3. 원인
4. 임상분류
5. 임상증상
6. 진단
7. 치료
8. 예후
Ⅱ. 연구기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 신체검진
5. 진단을 위한 검사
6. 간호과정적용
( 예시와 함께 간호진단 내림 )
Ⅳ. 결론
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
심장에서 전신으로 혈액을 내보내는 혈관인 대동맥, 이 대동맥의 벽에 열상(찢어진 상처)이 생겨 원래 혈액이동 통로 이외에 다른 통로가 만들어 지면서 동맥벽의 중막에 가짜 통로가 만들어지는 질환을 대동맥 박리라고 한다.
2. 대동맥의 기능 및 해부 생리
좌심실 위쪽의 동맥원추에서 나와 먼저 상행대동맥으로 올라온 다음 좌후방으로 돌고 우폐동맥과 좌기관지를 지나 활 모양의 대동맥궁에 이른다. 다음 하행대동맥으로 척추 왼쪽으로부터 척추 왼쪽 앞을 내려간다. 흉강 안의 부분을 흉대동맥이라 하며, 흉대동맥은 횡격막의 대동맥 열공을 지나 복강으로 나와 복대동맥이 되고, 제4요추의 높이에서 좌우의 하지(下肢)로 가는 굵은 총장골동맥은 여기에서 나오며, 여기서 갑자기 가늘어져서 미골 앞면으로 향하여 그 앞 끝에서 끝난다. 대동맥에는 이 밖에도 많은 가지가 나와 있다. 상행대동맥이 시작되는 볼록한 부분, 즉 대동맥궁의 안쪽 대동맥동으로부터 심장에 접하여 좌우의 관상동맥이 나와 심장의 영양혈관으로서 심근에 분포한다. 대동맥궁의 아래 오목한 쪽으로부터는 기관지동맥, 위 볼록한 쪽으로부터는 오른쪽에서 완두동맥 ·좌 총경 동맥 · 좌 쇄골하 동맥 순으로 나와 있다.
완두동맥은 무명 동맥이라고도 하며, 길이가 4∼5 cm인데, 흉골의 뒤쪽에서 기관(氣管)의 앞쪽을 비스듬히 상행하여 흉쇄관절 뒤쪽에서 우 총경 동맥과 우 쇄골하 동맥으로 갈라진다. 총경동맥은 머리와 목 부분으로 혈액을 보내는 본 줄기이다. 좌총경동맥은 대동맥궁으로부터 직접 나오기 때문에 우 총경 동맥보다 4∼5 cm가 더 길며, 목젖 근처에서 크기가 비슷한 내 ·외경동맥으로 갈라진다. 쇄골하 동맥은 상지로 향하는 혈관인데, 겨드랑이를 거쳐 상완동맥이 되고, 팔꿈치 근처에서 안쪽의 척골동맥과 바깥쪽의 요골동맥으로 갈라져서 손가락 끝까지 이른다. 상완동맥에서 혈압을 재고, 요골동맥에서 맥박을 세는 것은 잘 알려진 일이다. 이것들 외에 흉대동맥으로부터는 식도동맥, 복대동맥으로부터는 복강동맥, 신동맥, 상하장간막 동맥, 정소 ·난소동맥 등이 직접 나온다. 또한, 동맥구에 있는 판을 반월판이라고 하며, 대동맥이 시작되는 부분에 있는 것을 대동맥 판, 폐동맥이 시작되는 곳에 있는 것을 폐동맥판 이라고 한다. 모두 반달 모양의 판막 3장으로 이루어져 있으며, 이 판막장치는 혈액이 심장으로 역류하는 것을 막는 역할을 한다.
참고 자료
성인간호학 <수문사>