소개글
약물중도에 대한 문헌고찰과 케이스를 넣었습니다
목차
1. 약물 중독 환자의 간호
1) 약물 중독의 정의
2) 약물 중독 환자의 사정
3) 임상증상
4) 진단적 검사
5) 약물 중독 환자의 일반적 중재
2. case
응급환자 사정도구
1. 일반적 사항
2. 처음 관찰 상태
3. 도착 당시 받고 있던 처치
4. Triage 간호사정
5. 일차간호사정
Lab 종류/결과
<ABGA>
<CBC>
<BUN/Cr>
X-ray 종류/결과
특수검사(종류)
6. 간호진단
7. 간호수행
8. 퇴원
1. 환자정보
2. 검사결과
■특수 검사&결과
■ 투약 상황
■ 투약 약물
■간호 진단
[보충자료] 4월 13일
본문내용
[문헌고찰]
1. 약물 중독 환자의 간호
1) 약물 중독의 정의
인체의 유해할 가능성이 있는 물질은 무수히 많은데, 대부분 약물의 충분한 양이 체내에 들어갔을 때 일시적 혹은 영구적 손상을 유발할 수 있다. 약물 중독은 사고로 인해 과량의 약물을 복용하거나 남용에 의해 발생된다. 약물을 마시거나, 주사를 맞거나 흡입하는 방법으로 약물이 체내에 들어가 중독 증상을 일으키게 된다.
중독 환자의 관리에는 지속적인 호흡 기능의 지지, 혈역학적 지지, 약물로 인한 잠재적 증상의 사정, 약물 흡수를 감소하고 배설을 촉진하는 중재 및 약물에 따른 치료등이 포함된다.
2) 약물 중독 환자의 사정
대부분의 기왕력은 환자로부터 얻기 어려우며 가족이나 친지를 통해 얻게 된다. 기왕력을 확인할 때는 다음과 같은 내용이 포함되어야 한다.
■ 사용한 약물의 확인 : 언제, 어디서, 왜, 얼마나 많이, 누가 발견했는지, 섭취경로, 복용한지는 얼마나 되었는지 등
■ 약물 섭취 후 구토 유무
■ 우울증, 정신분열증, 약물남용, 알코올 중독 등의 기왕력 유무
■ 기타 내과적 질환, 복용하는 약물, 알레르기 유무
■ 약물 중독 환자의 우선 사정 항목
a. 환자의 기도 유지 상태, 호흡 및 순환 상태가 적절한지를 파악한다. 기도는 개방되어 있는지?
b. 혀가 뒤로 밀려 기도를 막지는 않았는지, 구개 반사는 있는지, 숨은 잘 쉬고 있는지?
c. 혈압, 맥박, 말초 피부색 및 관류 상태는 어떤지?
d. 약물 중독 환자의 경우는 손상을 입은 경우도 많으므로 기왕력이나 신체 사정을 통해 손상 가능성이 있는 경우에는 적절한 중재를 취해야 한다.
3) 임상증상
약물 중독의 증상이나 징후는 약물의 종류, 경과 시간, 양에 따라 다르게 나타날 수 있다. 독성물질은 신체의 모든 조직에 영향을 미칠 수 있으므로 약물에 의해 여러 가지 증상을 나타낼 수 있다.
■ 신경계 : 의식수준의 변화, 비정상적 동공 반응, 우울, 도취감, 혼돈, 혼수, 환각, 흥분, 환각, 폭력성, 경련 등
■ 호흡계 : 과환기, 저환기, 산-염기 불균형, 폐부종
■ 심혈관계 : 빈맥, 서맥, 부정맥. 전도 장애, 심박출량 저하, 심근 수축력 변화, 혈압변화 등
---------------------------------------------
응급환자 사정도구
사정일시 : 4월 14일
실습병원 : 충북대학교 학년 : 3학년 학번 : 2005124026 성명 : 송유경
참고 자료
없음