아동간호학 급성세기관지염, AGE CASE

소개글

아동간호학 케이스 입니다.
2007년에 제가 직접 쓴거구요.
질병이 세기관지염이랑 급성위장관감염으로 인한 설사 두개라서 진단이 6개에요.
교수님께 잘 썼다고 칭찬도 받았고 무척 정성들여서 썼습니다~

서론 본론 결론으로 나눠져있구요.
대상자를 선택한 이유부터 간호력, 입원동기, 질병소개, 진단검사소견, 투약한 약물,
간호진단은 총 6개 내려져있구요. 간호과정도 6개 전부 있습니다.
참고문헌까지 포함되어있구요.

분명히 다운받으시고 후회는 안하실꺼에요~

목차

1.서론
1) 대상자를 선택한 이유
2) 사례연구의 필요성
2. 본론
1) 대상자의 일반적 사항 및 문제소개
(1) 입원동기
(2) 질병진행과정
(3) 현재 주호소 (C/C)
2) 간호력
3) 질병 소개
(1) Acute Bronchiolitis (급성 세기관지염)
(2) AGE (Acute Gastroenteritis)
4) 진단검사소견
(1) 일반 혈액학 검사 결과
(2) 일반 혈청학 검사 결과
(3) ABGA 검사 결과
(4) 일반 화학 검사 결과
(5) 미생물 검사 결과
(6) 일반 뇨 화학 검사 결과
(7) 영상 의학과 판독 결과
(8) 폐 기능실 판독 결과
∴ 종합 검증 판독 결과
5) 간호과정 (Nursing Process)
(1) 의미있는 자료 (Subject/Object Data)
(2) 간호 진단 (Nursing Dx)
#1. 염증과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 분비물 및 객담배출 곤란과 관련된 비효율적인 기도청결
#3. 힘든 호흡 및 익숙하지 않은 환경과 관련된 불안
#4. 부모의 질병 과정 및 가정 간호와 관련된 지식 부족
#5. 부모의 미숙한 보살핌과 관련된 성장 장애
#6. 감염으로 인한 빈번한 설사와 관련된 체액 부족
+ 간호과정 표로 작성함 (6개)
6) 대상자에게 투여된 약물
(1) Injections
(2) P.O Medicines
3. 결론
4. 참고 문헌

본문내용

2. 본론
1) 대상자의 일반적 사항 및 문제소개
(1) 입원동기
- 내원 2일전부터 Productive cough, diarrhea (2회/day, waterly) 지속되다 내원 당일 새벽 Dyspnea가 심해져 ER방문 후, 입원함.
(2) 질병진행과정
- 26/02 ER을 통해 입원하여, Bronchiolitis, AGE 진단을 받았다. 그 당시 productive한 cough, mild dyspnea, mild chestwall retraction 보였음.
wheezing on both lower lung field, rale on RUL 들림.
26/02부터 Humidifier 항상 유지시키고, nebulizer therapy, antibiotics 투여, symptomatic care 한 후 증세 호전되어 stable한 상태이다.
(3) 현재 주호소 (C/C)
- cough (Productive. intermittent), diarrhea

5) 간호과정 (Nursing Process)
(1) 의미있는 자료 (Subject/Object Data)
S - data
O - data
S1 “집에 빨리 가야되는데 얘 숨소리가 이상해요.”
S2 “우리 강아지(환아를 부르는 애칭) 헐떡거리네.”
S3 “우리 강아지 열 좀 있는 것 같지 않아요?”
S4 “우리 강아지가 코가 또 막혔어요.”
S5 “우리 강아지 목에 가래있나봐요.”
S6 “기침하면 목에서 걸걸거리는 소리가 나요.”
S7 “저쪽 애기는 엄마랑 떨어지기만 하면 울더라구요.” (옆 환아 보호자)
S8 “얘가 숨쉬는것도 힘들고 치료도 너무 싫은지 자꾸 울어요.”
S9 “병원 오더니 이유식을 더 잘안먹어요.”
S10 “밤에 애기가 하도 울어서 복도에서 밤새 달랬어요.”
S11 “이거 왜 해요? 애가 싫어하는데 안하면 안되요?”
S12 “얘가 자서 못한거에요. 이제 곧 할꺼에요.”
S13 “우리 애가 다른 애들보다 좀 작은거같죠? 지가 안먹어요.”
S14 “얘 원래 잘 안먹어요. 그냥 냅두세요. 그러다 먹겠죠”
S15 “얘 또 설사했어요.”
S16 “선생님, 얘 변 좀 보세요. 물이에요 물.”

참고 자료

4. 참고 문헌
Current 영동 세브란스 Clinical Manual 4th Edition (2006) 영동세브란스 가정의학과 저. 도서출판 한국의학
용산 중앙대학병원 4층 간호사 매뉴얼
용산 중앙대학병원 약품 기본 정보 조회
최신 아동건강간호학 각론 (2004) 최미혜 김미예 권인수 저. 수문사
간호진단과 중재 (2003) 이은옥 외 저. 서울대학교 출판부
호흡기 질환 (2005) 진성림 저. 신원문화사
소아과학 (완전개정 6판) (1997) 홍창의 저. 대한교과서 주식회사
의학 약어와 해설 (1997) 오송자 민순 저. 현문사
간호진단 프로토콜 (1990) 이향련 김광주 조미영 저. 수문사
아동의 간호진단과 계획 (1995) 서울대학교병원 의료진 저. 서울대학교 출판부
아동 간호학 下 (1999) 김계숙 외 신광출판사