[간호학] ICH intracerebral haemorrhage, case study, 간호과정, 뇌내출혈, 뇌출혈

소개글

뇌내에 출혈이 있는것, 즉 뇌내출혈을 case로 잡에 간호과정을 적용해 보았습니다.
정말 많이 칭찬 받은 자료입니다.
특히 진단이 적절하게 잘 적용 되었다고 합니다.
대체로 깔끔하며 정말 노력해서 과제 한것입니다.
레포트 점수 A+

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰

1. 원인
2. 병태생리
▷ 뇌 내 출혈의 단계
3. 증상
▷ 출혈부위에 따른 증상 구분
4. 진단
5. 치료 및 간호
1) 치료
2) 간호
※ 뇌출혈의 종류
※ 뇌내출혈의 예후
※ 환자 사정
※ 간호 수행
※ 평가
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정(Nursing Assessment)
1) 간호력
2) 신체검진(Physical examination)
2. 진단적 검사
※ 투여 약물
3. 치료 및 질병 경과
4. 간호 과정 적용
2) 우선순위결정
3) 간호진단에 따른 간호과정
Ⅳ. 결 론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
ICH(intracerebral hemorrhage) 는 머리손상으로 인해 두개 내에 일어나는 출혈 또는 뇌혈관의 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말한다. 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다.
뇌내출혈은 뇌의 동맥이 터져서 뇌 속에 혈액이 넘쳐 흐르는 상태. 고혈압이 그 주된 원인으로, 출혈이 되면 갑자기 의식을 잃고 쓰러져 코를 골며 자는 것 같다가 그대로 죽는 수가 많으며, 의식이 회복되더라도 손발이나 얼굴의 마비, 언어 장애와 같은 후유증이 있다. 신경 외과에서 가장 많은 case가 ICH 이어서 많은 관심을 가지게 되었고, 뇌졸중이란 질병에대해 공부하여 환자의 빠른 회복을 도모하고 나아가 점차적으로 발생빈도가 높아지는 뇌내출혈 에 관한 지식을 함양하고자 하며 이대상자를 대상으로 간호과정을 적용해 보기로 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
: 주로 혈압이 높은 사람에게 있어서 뇌혈 관의 약한 부분이 터져서 발생.
① 외상
② 고혈압
③ 미소동맥류(microaneurysm)의 파열과 동 정맥 기형등의 혈관기형
④ 혈액학적 장애 및 출혈성 장애들
(예) 백혈병, 혈소판 감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고
⑤ 뇌종양의 출혈 - 악성 신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 전이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킴
⑥ 항응고제 요법

2. 병태생리
뇌실 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통 과하는 혈액의 압력이나 용량 또는 외상 등에 의해 혈관이 터져 발생한다.

참고 자료

해부 생리학
성인간호학 하1 / 서문자외 다수/ 수문사
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계명대학교 (NS) 신경외과 뇌졸중 팜플렛
간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
최신 임상간호 매뉴얼(제7판), 현문사