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심전도(EKG)와 부정맥

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최초 등록일
2008.10.18
최종 저작일
2008.10
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소개글

심전도와 부정맥에 관해서 정리한 레포트 입니다.
보기 쉽게 잘 정리 해놨구요..
이거 일일히 책 찾아가면서 쓰고, 사진찍느라고 죽는줄 알았어요~ ㅠ.ㅠ
레포트 점수는 A+받은거랍니다..^^

목차

심전도(EKG)
1. 심전도란?
2. 정상심전도
부정맥
1) 정의
2) 원인
3) 부정맥의 종류
1. SA node 장애
2. 심방에서 발생하는 부정맥
3. AV junction 장애
4. 심실장애

본문내용

1. 심전도란?
심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 파형으로 나타
낸 것으로 심장근육의 전도를 평가하는데 가장효율적인
진단 방법이다. 심전도는 1903년 Einthoven이 전기적
활동을 galvanometer에 의해 명확하게 규명하고 기록
하기 시작하였다. 심전도의 원리는 단순하다. 심장 내
의 전기적 흐름이 체표면적으로 전달되는데 이를 팔,
다리나 가슴의 신체 표면에 전극을 부착시켜 기록하는 것이다.
심전도의 시간(x좌표, 수직선)을 측정할 수 있도록
그래프에 기록된다. X축은 시간 경과를 나타내는데 1mm가 0.04초를 나타내고 Y축은 전압을 나타내는데 1mm 간격이 0.1mV를 나타낸다.

2. 정상심전도
심전도의 P-파는 동방결절에서 나온 전기적 충격이 심방으로 퍼져 심방의 탈분극이 일어나면서 수축할 때 일어난다.
PR 간격은 P-파의 시작부터 QRS의 시작까지를 의미하며 이는 동방결절에서 나온 자극이 심방을 자극한 뒤 방실결절을 거쳐 심실수축 직전에 있음을 뜻한다.
PR 간격은 정상적으로 0.12초에서 0.20초 정도 걸린다. 만을 PR간격이 0.20초 이상 지연되면 방실결절의 전도장애가 있음을 뜻하고 0.12초보다 짧으면 심장수축 자극이 동방결절이 아닌 심방의 하부나 방실결절에서 시작되었음을 의미한다.
QRS-파는 동방결절에서 시작한 전기적 충격이 방실결절을 거쳐 심실로 전도되어 좌우 심실벽 및 심실중격을 흥분시켜 심실을 수축시킬 때 나타나며 이를 심실의 탈분극(depolarization) 이라 한다. 정상기간은 0.06-0.12초로 이보다 지연될 경우는 His 줄기의 한쪽 가지가 차단되었거나(His 줄기의 좌각이나 우각의 전도장애, bundle branch block), 심실 수축자극이 동방결절이 아닌 심실 내의 어느 세포에서 시작되었음을 의미한다. 심실비대에서는 QRS의 높이가 증대되고 축이탈(axis deviation)을 보인다.

참고 자료

성인간호학 상, 현문사, 전시자외, 2005, 873~898p
중환자 통합 실습교육, 김옥현 외, 2005, 68p~106p
성인간호학 상, 현문사, 전시자외, 2005, 873~898p

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