심전도의 원리, 적용 및 장․단점

소개글

심전도의 원리, 적용 및 장,단점을 자세히 설명하고, 그림을 곁들여 수의학을 공부하는 학생이 이해하기 쉽고, 바로 임상에 적용하는데 큰 도움이 될 것입니다.

목차

본문
1. 심전도의 원리
(1) 심장의 전기적 활동
(2) 심장내 전도
(3) 활동전위
(4) 심장의 벡터
(5) Lead system
(6) Mean electrical axis[MEA; QRS axis]
2. 심전도의 적용
(1) 동박동
(2) 비정상 심장 박동
(3) 심장 전도 장애
(4) 기타 심전도 장애
3. 심전도의 장․단점
(1) 장점
(2) 단점
참고문헌

본문내용

1. 심전도의 원리

심전도란 심장이 수축함에 따라 심박동과 함께 발생하는 전위차를 곡선으로 기록한 것이다.하
심장근육의 자동적, 율동적인 수축을 일으키는 원동력은 심방의 동방결절에서 발생하는 미세한 전류이다. 이 미약한 전류가 심장근육을 통과하면서 신체 내에 전류가 흐르게 되고, 이 전류를 신체의 표면에서 기록할 수 있게 된다. 이를 기록하는 장치를 심전도계(electrocardiography)라 하고, 이 기록을 심전도(electrocardiogram, ECG)라고 한다. ECG는 심근의 탈분극과 재분극을 그래프상으로 보여주는 것으로 심박동, 심장율동 및 심장내 전도사항을 보여준다.

(1) 심장의 전기적 활동
심장은 전기적 충동을 전달하는 전도세포와 심장 수축작용을 하는 심근세포로 구성되어 있다. 심장의 전기충동은 특별하게 고안된 전도경로를 통해서만 전도가 일어나고 정상적인 전도는 전방방향으로만 일어난다.
심장의 수축과 이완을 유발하는 전하를 pacemaker라고 하며, 전도의 개시는 동방결절(sinoatrial node; SA node)에서 시작되며 이어 방실결절(AV node), His bundle을 거쳐 양측의 branch bundle로 전도되어 심실 근육 내 분포된 purkinje cell로 전도된다.(그림1-1)
정상적인 동방결절(SA node)에서 유래하는 모든 박동을 동박동(sinus rhythm; sinus beat)이라고 한다. 하지만 심장에 질환이 있거나 전해질 불균형 또는 미주신경이나 교감신경의 비정상적인 활성으로 다른 부위의 전기적 충동이 상대적으로 강하고 빨라지거나 SA node의 전도가 차단될 경우, ectopic beat가 심장의 박동을 조절하는 pacemaker가 될 수 있다.

(2) 심장내 전도
P파는 심방이 탈분극될 때 유래하며 동방결절의 질환시 비정상적인 P파가 유래된다.

참고 자료

현창백 외1, (2006) 소동물 심전도학, E＊public, p.2-16, 61, 318-325.
현창백, 개와 고양이의 심전도 판독, 대한수의사회지 40권 제1호, p.45-58.