정신분열증 case study

소개글

정신분열증 case study에 대해 깔끔하게 정리했구요~
실습성적 A+받았어요^^

목차

1.간호사정
1) 일반적 배경
2) Chief complaint & Illness
3) 신체검진(대상자의 증상 및 약물부작용을 중심으로)
4) 발달력 (발달과업 및 성장발달 중 특이사항을 중심으로)
5) 가족력
6) 정신상태 사정

2.간호진단
1) 미래에 대한 불확실과 관련된 우울
2) 약한 자아 및 인지왜곡과 관련된 사고 과정 장애

본문내용

1) 일반적 배경

이름 : 이 00 연령 : 34 성별 : F
종교 : 기독교 결혼여부 : 미혼 교육정도 : 고졸
직업(발병전/발병후) : 발병전-학생 , 발병후-무직 취미 & 특기 : 피아노, 미술
습관(술, 담배, 운동 등) : 술과 담배는 하지않으며 움직이는 걸 싫어해서 외부활동 시 불쾌한감정 드러냄.

2) Chief complaint & Illness

(1) Chief complaint
CT“하루하루가 무의미해요. 취직을 했으면 좋겠어요”
“피아노도 배우고 컴퓨터도 배우고 싶어요”
가족“얘를 언제까지 책임질 수 있겠어요. 앞날을 대비해야죠”

(2) Present Illness
Onset 시기 : 고3 말경
증상 : eye contact 를 제대로 하지 못하고, 불안해 하며, 남들이 이해하지 못하는 종교적 인 이야기를 혼자 중얼거림발병년월치료병원치료형태기 ...............

3) 신체검진(대상자의 증상 및 약물부작용을 중심으로)

O 신장: 대략 167cm
O 체중: 대략 65kg
O 일반적 외모 : 머리를 하나로 묶고 통통한 편이며 짧은 치마를 즐겨입고,
표정이 다소 차갑다.
O 기타 특이사항 없음.

참고 자료

없음