[OR]수술실습 - 마취의 종류, 마취단계, 마취제, 근육이완제

소개글

수술실(OR) 실습 당시 제출했던 Report 입니다.
마취의 종류(유형), 마취의 4단계, 마취제, 근육이완제를 조사했습니다.
알아보기 쉽게 정리했어요~ 조교미팅 때 호평 받았습니다.
참고하셔서 A+ 받으세요^^

목차

마취의 유형
Ⅰ.전신마취
목적
방법 - 흡입마취
- 정맥 내 마취
- 직장 내 마취
Ⅱ. 국부마취
목적
방법 - 국소마취
- 국소침윤마취
- 수술 영역 차단
- 신경 차단
- 척추마취
- 경막외마취
- 천골마취
Ⅲ. 기타 마취 방법
근육이완제
인공저체온법
의도적 혈압저하법
침술

전신 마취의 4단계
1. 1단계
2. 2단계
3. 3단계
4. 4단계

마취제
* 흡입 마취에 사용되는 약물
* 정맥내와 직장으로 투여하는 마취제
* 국부 마취에 사용되는 약물

근육 이완제

참고문헌

본문내용

마취의 유형
Ⅰ.전신마취
목적 : 의식을 조절하는 뇌 내의 인식영역을 차단시키므로 완전히 의식과 감각을 상실케 한다.
방법
➀ 흡입마취 : 휘발성 마취제인 가스 형태나 액체 형태의 마취제를 마스크나 기관내관을 통해 직접 폐로 흡입시키는 방법으로, 상복부, 머리, 목, 흉곽수술등 대부분의 대수술에 사용된다.
- 장점 : 통증을 없애고 조직을 이완시키며, 무의식 상태로 불안을 제거 시킬 수 있다.
- 단점 : 순환과 호흡을 억제 시키며 마취 가스나 액체가 인화성이나 폭발의 위험성이 있다.
➁ 정맥 내 마취 : 유도 마취제, 기초 마취제로 사용되며 발치, 골반 검사 등에는 효과가 있다.
- 장점 : 마취가 신속히 유도 되고, 폭발의 위험이 없으며 수술 후 오심/구토의 부작용이 드물다.
- 단점 : 후두경련이나 기관지 경련, 저혈압, 과량투여시 호흡정지나 심정지가 생길 수 있다.
➂ 직장 내 마취 : 직장관을 통해서 마취제가 투여 되는 것으로 소아 환자 마취 유도시 사용되었지만 지금은 거의 사용되지 않는다. 직장 점막으로 흡수되어 순환기 계통을 통해 중추신경계로 전달된다.

Ⅱ. 국부마취
목적 : 의식을 유지하면서 몸의 한 부분의 통각을 감소시킨다. 뇌로 가는 감각충격을 차단시키므로 통증을 못 느끼게 한다. 절개 부위나 마취 되어질 피부 표면이나 특정한 신경과 신경 통로에 국소 마취제를 투여하여 침전되면 중추신경계에 위치한 통각 자극 감수기로 전달된다. 여러 형태의 국부 마취들의 차이점은 마취해야 할 부위의 크기와 마취제를 주사 혹은 적용한 부위로부터 확산되는 비율이다.
- 국소 분무 마취/국소마취 : 절개 혹은 검사를 위해 말초 신경만 차단
- 수술 영역 차단 : 절개할 부위의 주의를 차단
- 척수 마취/경막외 차단 : 수술할 부위로부터 훨씬 멀리까지 마취
방법
➀ 국소 마취 : 마취제를 마취 시킬 부위에 분무 하던가 방울을 떨어뜨려서 마취시킨다.
치질환자의 직장검사를 할 때나 기관지경 검사 할 때와 같이 간단한 검사 전에 사용된다.

참고 자료

1. 전시자 외. 성인간호학. 2005. 현문사
2. 윤혜상. 수술실 환자간호. 2004. 청구문화사
3. 방장석 외. 수술술기 atlas. 2005. 도서출판 정우의학
4. 대한병원감염관리학회. 병원감염예방관리지침. 2002. 보건복지부