응급실 사전학습

소개글

응급실 사전학습

목차

1)응급환자의 사정(history taking, physical assessment) 방법
2)응급환자분류체제에 대해 설명
3)산소요법
4)EKG 기본 개념 및 lead 부착 부위.
5) 흡인간호
6)응급 약물 분류 및 적용
7)응급검사
8) CVP catheterization및 CVP측정법
9) 산 - 염기 불균형
10) 수혈 (목적, 종류, 적응증, 간호, 합병증 관리)
11) 심폐소생술(Cardiopulmonary resuscitation, CPR)
12) 질환

본문내용

11) 심폐소생술(Cardiopulmonary resuscitation, CPR)
(1) Endotracheal Intubation
- Intubation의 목적, 적응증, 금기, 합병증, 체위, 준비물품, 관정 및 환자간호, 기록 기타 고려사항
① 목적 :
1. 마취 투약 의식저하로 인해 호흡근육 반사 작용이 저하된 대상자의 단기간의 기도유지를 위함이다.
2. 기도내 분비물을 흡인하기 위함이다.
3. 인공호흡기 치료로 산소화와 환기를 증진시키기 위함이다.
② 적응증
1. 의식이 없는 경우 일반적인 방법으로는 환기가 어려울 때
2. 환자가 기도를 유지할 수 없을 때
3. 기계적 환기가 필요할 때
③ 금기
1. 산소결핍증 환자 : 응급(심장마비) 또는 선택적 삽관 때는 우선 환자에게 안면마스크와 호흡기로 산소를 공급하고 삽관을 시도
2. 경추손상이 있는 경우 : 기관삽관으로 목을 젖혀서 더 다치게 하는 일이 없도록 응급으로 윤상, 연골 절개로 기도확보
④ 합병증
삽관 시의 합병증
1.관의 잘못된 위치 : 식도내 삽과, 기관지내 삽과
2.기도의 손상 : 치아손상, 입술, 혀 및 점막의 손상, Sore throat
3.생리적 반사 : 혈압 및 심박동수의 상승, 두 개내압 상승, 안압상승, 후두경련
4.관의 기능이상 : cuff의 파열
삽관이 된 상태에서의 합병증
1. 위치불량 : 비의도적 extubation, 기관지내 삽관
2. 기도의 손상 : 점막의 열상 및 염증
3. 관의 기능이상 : 폐색, cuff의 파열
⑤ 체위
endotracheal intubation 전에 목의 과신전 상태에서 입,인두, 기관이 일자선상에 놓이게 되는 sniffing position

참고 자료

※ 문헌 고찰
* 성인간호학 1, 수문사, 이햘련,최철자,박오장,김영숙,최경옥,김금순,현경선 외,
* 중환자 통합 실습교육 , 정담미디어, 김옥현,조수현,김순옥,전수진,송소현,
* 의료인을위한 ECG, 의학서원, 온영근,