간암,간경화대상자의 간호과정을 적용한 케이스 스터디

소개글

케이스 스터디 ,케이스 리포트..
이런이름으로 많이들 하시죠?
간암과 간경화 에대한 케이스 리포트입니다...
한번 보시고...ㅎㅎㅎㅎㅎ
좋은 점수 받을만 하죠^^
자신있게 올립니다...

쓰세요!!!! ^^ 제 자료를..

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 간암에 대하여
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 약물 조사
Ⅵ. 검사실 견학 보고서
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

A. 활동과 휴식욕구
대상자는 현재 양재에 있는 작은 주택에서 혼자 살고 계신다. 과거에는 집안 일을 하고 활동을 하는데에 불편이 없었으나 현재는 하루 생활하시는 것도 힘이 많이 든다고 하신다. 늦게 일어나 밥을 챙겨 드시고 거의 활동을 하지 않다가 TV를 보다가 잠이 드는 생활을 거의 매일 하신다고 한다. 외출은 일주일에 교회를 가는 3일 정도이며 그 이외에는 거의 외출이 없으시다.
입원중에는 거의 침상에서 생활하시고 3～4시간마다 화장실을 갈 때 이외에는 침상에서 계속 머무르신다. 기운이 없어서 세수도 혼자 하시지 못하겠다고 호소하시며 침대에서 수면을 취하거나 앙와위, 좌위를 반복해서 취하는 것이 활동의 대부분이다. 화장실을 가는 정도의 경한 활동에도 숨이 차고 호흡이 힘드는 등 호흡 곤란의 증세가 있으며 활동시 맥박수의 증가, 호흡수의 증가가 있다.
관절 운동 범위가 제한된 것은 없고 관절에도 부종이 없으며 활동에 불편함을 주는 근골격계의 기질적인 원인은 없다. 다만, 현재 Heparin이 IV로 투여중이므로 활동에 제한을 주고 잇다. 노안으로 인한 안경을 착용하고 있었으며, 그 이외의 보조기의 사용이나 특별한 활동제한은 없으나 활동에너지의 부족으로 활동의 지속성 장애가 잇다. 평상시 즐기던 오락은 TV시청이며 입원후 병실에서도 TV를 가져와 보고 계셨다.
입원 후 기운이 없고 IV로 수액이 공급되기 때문에 한번도 목욕을 하시지 못하였다고 하시며 평소에는 2～3일마다 한번씩 목욕을 하시고 양치질을 하셨다고 한다. 입원후에는 양치질, 화장실 사용은 혼자 하시나 세수, 옷입기, 의자로의 이동, 식사에는 다른 사람의 도움이 필요하다.

B. 산소욕구
1. 순환과 호흡
1) 뇌순환
대상자의 의식상태는 정상이며 장소, 시간, 사람에 대한 지남력이 정상이다. 말하기, 읽기, 쓰기 이해력의 모든 언어능력에 무리가 없으며 동공의 대광반사, 동공크기, 조정력은 환자의 컨디션상 사정하지 못하엿으나 초점을 맞추거나 빛에 반응하는 것에 무리가 없었다. EVD cath를 삽입하고 있지 않다.

참고 자료

김미자, Gertrude K.McFarland(1997) Pocket guide to NURSING DIAGNOSIS Mosby
김조자 외(2000) 성인간호학 상 서울: 현문사
이은옥 외 (1999) 간호진단과 중재 서울: 서울대학교 출판부
송미순, 김달숙, 최수민, 전명희 (1994) 진단적 검사와 간호 서울: 현문사
유지수, 황애란 (1994) 임상 약리학 서울: 현문사
약설명문- 서울 아산병원 약제팀 제공
http://www.doctorcancer.co.kr
http://plaza.snu.ac.kr/~snucrc/Hepato.htm
http://www.kscvit.or.kr/data/lecture/tace/
내과학(1996), 서울대학교의과대학내과학교실편, 군자출판사
대표저자 김노경(1998), 내과학, 고려의학
소화기학 원론(1998), 서울대학교의과대학편, 서울대학교출판부
최신 임상간호메뉴얼, 현문사, 2000
간호진단과 임상활용 , 이은옥 외, 수문사, 1992