OS study case Closed fracture
- 최초 등록일
- 2008.10.26
- 최종 저작일
- 2008.09
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소개글
OS study case Closed fracture
목차
1) 간호력(Nursing History)
2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
3) 대상자의 간호과정 (Nursing Process for This Case)
4) 투약 (Medication and Fluid Administration)
5) 특수치료 Special Treatment
6) 진단적 검사결과
7)참고문헌
본문내용
2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
Closed fracture of metatarsal bones
* 정의
중족골 골절이란 발바닥을 이루는 뼈인 중족골이 부러진 상태를 말한다. 발등의 제4중골에 해당하는 부위에 붓기가 있거나 누르면 아프다.X-ray검사를 받으면 제4중골의 중간부분에 골절로 여겨지는 골절선과 골막의 반응이 있다면 제4중골피로골절로 의심된다.
* 증상
부러진 직후에는 그 부위가 붓고 아프며 통증이 심하다. 달리기 시에 증강하는 골절부의 특징이 특징으로 안정시에는 통증이 그다지 나타나지 않는다. 골절부에는 부기도 있고, 누르면 통증이 느껴진다. 심해지면 걸을 때도 통증이 생긴다. X-ray를 촬영해도 통증이 시작된 후 2~3주간 경과하지 않으면 골절이 확실히 나타나지 않는 경우가 많아 이를 간과하기 쉽다.
* 원인
무거운 물체가 떨어져 생기는 직접 손상과 발가락이 고정된 상태에서 몸이 뒤틀린 간접 손상에 의해서 발생된다. 자동차 바퀴가 발 위로 지나가는 경우 이 골절이 잘 생긴다. 중족골은 달리기나 점프시에 발의 아치의 일부로써 아니면 한 지점으로 큰 힘을 반복해서 받아 과로로 피로골절이 일어나기 쉽다. 제2,제3,제4중족골에 잘 발생한다. 작은 트랙에서 스피드 훈련을 실시하면 드물게 제5중족골에도 발생할 수 있다.지나치게 달리기를 했을 경우나 아스팔트나 시멘트의 딱딱한 노면, 충격흡수성이 떨어지는 신발, 발 앞부분에 부자연스런 착지 등도 원인이 될 수 있다.
* 치료
수술하지 않고 약 4주 정도의 석고고정으로 잘 치유된다. 골절면이 비스듬히 이어져 단축이 심하거나, 심하게 어긋난 경우는 핀고정 후 석고고정을 한다. 자신도 모르게 자연치유되는 경우도 있으나 이 부상의 경우에는 달리기를 계속해가면서 치료하고자 생각하면 안된다. 달리기를 1개월전 후 중지한 후 다시 가벼운 조깅부터 천천히 시도하는 것이 좋다. 보통의 골절과 달리 깁스나 수술등은 필요하지 않다. 자전거, 수영 등 체중이 실리지 않으면서 심폐기능과 근지구력을 유지할 수 있는 크로스트레이닝을 실시해도 좋다. 또 발과 발목의 근력훈련이나 스트레칭 등도 이 기회를 이용해 실시할 수 있다
참고 자료
* 서문자 외, 성인간호학(上,2), 수문사, 2004
* 전시자 외, 성인간호학. 현문사, 2005
* 최정신 외. 성인 내․외과 간호학. 형설출판사, 2002
* 김형섭, Core maunal of Internal medicine, 고려의학, 2003
* 고일선 외, 최신 임상 간호 메뉴얼, 현문사, 1997