Rhematoid arthritis의 증상 및 진단

소개글

Rhematoid arthritis의 증상 및 진단에 관한 개인 발표+제출용 자료입니다.

목차

Rheumatoid Arthritis
* Clinical manifestation
* RA의 진단 Criteria
* reference

본문내용

Rheumatoid Arthritis
- RA의 임상증상과 진단기준을 알아보고, case의 환자에 적용하여 본다.

관절의 증상과 징후➊ 통증, 부종, 압통
- 초기 관절주위에 불명확하게 나타난다.
- 침범된 관절의 통증은 관절 운동에 의해 악화되는 것이 RA의 진단에 가장 중요한 임상양상.
- 임상적으로 synovitis에 의해 유발되며, 동통과 염증으로 인한 초기 관절운동장애는 활동성
RA의 흔한 초기증상이다.
- 발적은 드물게 나타난다.
➋ 조조강직 (morning stifness)
- 전신적인 강직감이 흔하며, 대체로 비활동성 시기를 경과하고 나면 더욱 심해진다.
- 조조강직은 1hr이상 지속되며, 염증성 관절염에서 대부분 나타나는 증상으로
non-inflammatory disease와의 감별점
➌ 전신쇠약, 피로감, 식욕부진, 체중감소 같은 전신증상
➍ Fever : 38℃이상의 고열은 드물다.
➎ jt의 염증발생
- 손의 PIP, MCP jt 침범을 특징으로하며 대칭성 관절염을 주로 나타낸다. DIP jt 거의 침범 X
- wrist jt의 synovitis는 RA의 특징적소견이며 운동제한, 관절변형, carpal tunnel SD 유발 가능
- elbow jt의 synovitis는 flexion contracture 유발할 수도 있다.
- 척추관절은 상부 경추에만 국한되어 나타난다. (atlantoaxial subluxation 초래하여, 척수 압박
유발가능) 요추 침범이 없으므로, 하부 요통은 RA에 의한 것은 아니다.
➏ Baker`s cyst
- popliteal space로 염증이 확장되어 나타날 수 있다.
- 무릎의 뒤안쪽에 혹 같이 부어 있으며 무릎을 구부리면 압박감이나 통증 발생가능
➐ 관절의 변형
- 염증의 지속에 의하여 나타날 수 있다.

참고 자료

없음