ARF (급성신부전) 케이스
- 최초 등록일
- 2008.11.10
- 최종 저작일
- 2007.10
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소개글
ARF (급성신부전) 케이스입니다.
서울에서 ICU실습할때 작성했던 것입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
Ⅱ. 본론
1. 간호 사정을 위한 기초자료 수집
1) Patient Profile
2) Nursing History
- 현재 건강력 사정
- 과거 건강력 사정
- 신체검진
3) 검사 소견
4) 의학적 치료 계획
2. Problem List
3. 간호진단
4. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
* 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
급성신부전의 발생연령은 점차 고령화되어 가고 있다. 영국에서의 보고를 보면 1950년대 발병연령의 중앙값이 41.25세였는데, 1980년대에는 60.5세로 높아졌으며 최근의 보고에 의하면, 보고자들에 따라 고연령층의 정의가 각기 다르지만, 급성신부전환자 중 고연령층이 차지하는 비율은 29.4-36.0%에 이른다고 보고하였고, 급성신부전은 전형적인 고연령층의 질환이라고 주장하는 보고도 있었다.
고연령층의 급성신부전에 대한 기존의 연구들을 살펴보면, 지역 및 연구기관에 따라 고연령층의 정의부터 다르며, 원인질환, 사망률, 예후인자 등에서도 차이를 보인다. 그 원인을 살펴보면 지역 및 연구시기에 따라 사회경제 상태가 다르므로 평균 수명, 위생 상태 등의 차이가 있기 때문이라고 생각한다. 우리나라도 고연령층에서의 급성신부전의 임상상은 기존의 급성신부전과는 다른 특성을 보일 것으로 예측된다. 최근에 인구가 고령화되면서 고연령층의 질환에 대한 관심이 높아지고 있다. 이에 우리나라 고연령층에서의 급성신부전의 임상적 특징을 살펴보고자 본 연구를 시행하였다.
ㆍ구조 : 한 쌍의 후복막 장기로 제 11~12 흉추의 좌우에 위치한 완두콩 모양의 장기
ㆍ우신이 좌신보다 약간 낮게 위치함. (간의 영향으로)
ㆍ무게 : 좌신과 우신을 합쳐 300gm
ㆍ크기 - 지름 : 12cm, 폭 : 5~7.5cm, 두께 : 2.5 cm.
ㆍ세부구조 - 신소체 : 사구체, 보우만 주머니
- 신세뇨관 : 원위세뇨관, 헨레고리, 근위세뇨관
2) 신장의 기능
ㆍ요형성과 배설
- 사구체 여과 : 혈장단백질과 지방, 혈구 같은 분자량이 큰 물질은 사구체를 통과하지 못하여 다시 혈액으로 흡수되고 분자량이 작은 물질만 통과함.
- 세뇨관 재흡수 : 물, 포도당, Na, 단백질, 아미노산등을 확산과 삼투현상에 의해 재흡수함.
- 세뇨관 분비 : 혈액을 따라 흐르고 있는 신체에 비해 많은 전해질이나 요산을 세뇨관으로 분비시켜 배설
ㆍ체액량 및 전해질의 조절
- 체액량에 따라 ADH와 알도스테론을 분비하여 수분 재흡수를 조절함
ㆍ균형의 조절
- buffer system을 조절하여 신체내의 산 농도를 일정하게 유지함
ㆍ혈압조절
- 혈압이 낮아지면 신장을 자극하여 레닌을 분비하고 레닌은 혈장단백질의 angiotensinogen(간에서 생성) 을 분리하여 angiotensin I을 만듬
참고 자료
없음