COPD 간호진단
- 최초 등록일
- 2008.11.13
- 최종 저작일
- 2007.11
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소개글
COPD 환자에 관한 간호진단.
목차
1. 간호진단 : COPD
2. 간호진단 : 왼쪽 편마비 및 허약과 관련된 운동장애
3. 간호진다 : 지식부족과 관련된 여성위생에 대한 자가간호 결핍
4. 간호진단 : 알레르기 요인에의 노출, 바이러스감염, 기관지경련, 점액의
과다 생성과 관련된 비효율적 기도청결
5. 간호진단 : 알 수 없는 원인과 관련된 설사 : 3일 동안 묽은 변(1~2
컵)을 배출; 대변배설의 긴박감; 식욕부진, 오심, 하루에 두
번씩 구토; 탈수의 징후
6. 간호진단 : 하루 한두 번의 요실금으로 보아 명백한 기동력 장애와 요양
원으로 바뀐 환경적응의 어려움과 관련된 기능적 요실금: 용변
보기가 매우 어렵다고 느낌 ; 고관절염에 따른 2차적 기동력 장
애 ; 이뇨제와 항우울제 복용.
7. 간호진단 : 1.8kg의 체중감소, 건조한 피부와 점막 그리고 감소된 소변량
과 농축된 소변의 보고에 의해 나타난 것처럼 계속 되는 설사
와 감소된 수분섭취와 관련된 체액부족
8. 간호진다 : 임신, 오심, 구토, 경제적 상태, 바쁜스케줄, 싫어하는 식품 등
으로 인한 영양부족.
9. 간호진단 : 피로, 불안, 불안정, 우울, 기분동요로 나타난 월경전 증후의
불편감과 관련된 비효율적 대응
본문내용
1. 간호진단 : COPD
#. 객담배출의 지식부족으로 인한 어려움
#. 호흡운동의 지식부족으로 인한 호흡곤란
<주관적 자료>
“기침을 해도 가래가 안나와 불편해.”
“온몸에 힘이 없어”
<객관적 자료>
* Dyspnea
* cough
* 가래를 5cc정도 밷 음
<단기목표>
객담이 잘 배출 될 수 있도록 한다.
<장기목표>
객담을 잘 배출할 수 있게 스스로 care 하게 한다.
➡ 간호지시
➀ 수분섭취를 격려한다.
➁ Semi fowler자세를 교육시킨다.
➂ 흉부 물리요법을 시행한다.
➃ 처방에 따라 기관지 확장제를 투여한다.
➡ 이론적 근거
➀ 객담이 묽어져 밷어내기가 쉽다.
➁ 최대 환기를 위한 자세를 취하도록 한다.
➂ 객담을 잘 밷도록 도와준다.
➃ 기관지 확장제는 기관지 평활근을 이완시켜 기관지를 넓혀 공기의 흐름을 원활하게 한다.
<수행>
➀ 물을 하루에 1.5L 드시라고 교육하였다.(3/6~8)
➁ Semi fowler 자세를 교육하였다.(3/6~7)
➂ 하루 2회, 10~15분 동안 경타법, 진동법 시행하였다.
➃ Atock Tb,Amimophylline
Prospan syrup을 투약하였다.
참고 자료
없음