Non-ketotic hyperosmolar coma 고삼투성 비케톤성 혼수 Case study
- 최초 등록일
- 2008.11.17
- 최종 저작일
- 2008.07
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소개글
본 자료는 대학병원 응급실에 내원하신 대상자분의 case study로 간호과정 중심으로 되어있습니다.
목차
A. 연구대상 및 연구방법
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 환자 간호력
2) 검사 소견
ⅱ) ABGA
ⅲ) Chemistry(화학검사)
ⅳ) 일반화학검사
ⅴ) 혈액응고검사
ⅵ) 전해질 검사
ⅶ) Urinlysis(소변검사)
④ 치료종류
-Medication
2. 간호진단
#1. 조절기전의 장애와 관련된 체액 불균형 위험성(Fluid volume, imbalanced, risk for)
#2. 면역기능 저하로 인한 감염위험성(Infection, risk for)
Ⅲ. 결론 및 제언
본문내용
A. 연구대상 및 연구방법
본 연구는 OO대학교병원 ER에 내원한 63세 김○○님을 대상으로 하였으며, 사정 기간은 2008년 08월 17일부터 08월 19일까지였다. chart, 간호기록지, Cardex로 상태를 파악하고 분석하여 간호 진단과 목표를 세우고 이것을 바탕으로 하여 수행을 하고 평가를 하였다.
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 환자 간호력
본 대상자는 63세 F 김○○님으로 2008년 08월 17일 13시 59분경 seizure 발생하여 3시간 후 본원 ER로 내원하셨다. 혼자 쓰러져 있는 것을 보호자가 발견하여 여수 전남병원을 들러 seizure 있어 IV diazepam 5mg inject 하였으며, BP 230/120 있어 hydralazine inject 후 본원으로 전원 하셨다. 진단명은 R/o Non-ketotic hyperosmolar coma이고 DM med를 30년째 복용중이시다. 2008년 05월 02일 AVF op를 하셨고, 2008년 04월 24일부터 월, 수, 금에 HD시작하셨으나 5, 6월은 쉬신 상태이다. 2003년 순천성가롤에서 Parkinson disease를 진단 받고, depression과 dementia med를 몇 년 전부터 복용중이시다.
2) 검사 소견
ⅱ) ABGA
ⅲ) Chemistry(화학검사)
ⅳ) 일반화학검사
ⅴ) 혈액응고검사
ⅵ) 전해질 검사
ⅶ) Urinlysis(소변검사)
④ 치료종류
-Medication
2. 간호진단
#1. 조절기전의 장애와 관련된 체액 불균형 위험성(Fluid volume, imbalanced, risk for)
#2. 면역기능 저하로 인한 감염위험성(Infection, risk for)
Ⅲ. 결론 및 제언
상기 대상자는 63세 F 김○○님으로 .......
참고 자료
없음