폐렴[case study]
- 최초 등록일
- 2008.11.20
- 최종 저작일
- 2007.09
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소개글
폐렴환자를 상대로 문헌고찰과 간호진단을 내린 case study 입니다.
목차
Ⅰ.서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ.문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 폐렴의 원인
3. 폐렴의 병태생리
4. 폐렴의 증상과 징후
5. 폐렴의 종류
6. 진단방법
7. 폐렴의 치료
Ⅲ.연구 기간 및 방법
Ⅳ.간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
Ⅴ.결론
<<참고문헌>>
본문내용
Ⅱ.문헌고찰
1. 폐렴의 정의
폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직이 경화되는 폐 실질조직의 염증상태이다.
2. 폐렴의 원인
(1)세균성 폐렴의 원인
모든 세균이 다 폐렴을 유발할 수 있으나 건강한 1세 이하의 영아에게는 포도상구균이, 2세 경에는 헤모필루스 인플루엔자균이, 학동 전기에서는 폐렴구균이, 학동기에는 마이코플라스마 폐렴균이 중요한 폐렴 유발 세균이다. 폐렴은 세균에 의한 폐의 침범 부위에 따라 대엽성 폐렴, 간질성 폐렴, 기관지 폐렴 등으로 분류할 수 있다.
(2)바이러스성 폐렴의 원인
급성 폐렴의 가장 흔한 원인은 바이러스 감염증으로 일어나는 것이다. 즉 공기를 통하거나 환자와 직접 접촉 혹은 기침할 때 분비물이 튀어나오는 균이 옮겨져서 생기게 됩니다. 미숙아, 신생아, 돌 전의 영아, 천식, 호흡기와 심장에 선천성 기형, 암 등 만성 질환자에서는 기도의 청소 기능이 떨어져 있거나 면역 기능이 저하되어서 폐렴이 발생하게 된다.
특히, 인플루엔자 등 전염병이 유행할 때나, 담배 연기와 공해에 의하여 기도의 섬모에 손상이 생기면 감기에 잘 걸리고, 폐렴으로 이행될 수 있습니다. 돌 전이나 유아기에는 호흡기 바이러스, 파라인플루엔자, 인플루엔자, 아데노바이러스 등이 많다.
(3)기타 폐렴의 원인
영 유아기에는 알에스(RS, Respiratory syncytial) 바이러스, 파라인플루엔자(Parainfluenza) 바이러스가 중요 병원체이며, 유아기, 학동기의 소아에게는 파라인플루엔자, 인플루엔자(Influenza) 바이러스가 흔한 병원체이다. 그러나 아데노바이러스에 의한 폐렴은 빈번하지는 않으나 걸리면 세균성 폐렴과 유사하게 심한 경과가 나타나는 수가 많다.
3. 폐렴의 병태생리
1)폐렴은 세균성 또는 비세균성으로 분류하거나 원인균에 따라 분류한다. 기관지성폐렴, 소엽성 폐렴, 대엽성 폐렴은 폐렴 발생부위에 따라 분류한것이다.병원성균의 크기는 0.5㎛에서 3.0㎛이다.
2)폐렴에서 폐의 방어기전은 손상되고 원인균들은 하부 기도 깊숙이 침입하여 염증이 발생한다. 병원체들은 기관지나 폐의 동맥계를 통한 순호나혈액에 의해 폐로 들어온다.
①기관지성 폐렴은 여러 종류의 세균에 의해 발생하나 폐렴구균이 가장 흔하다. 주로 종말 세기관지와 이와 연결된 폐포들로 퍼지며 양폐를 걸쳐 산재하여 광범위한 반점을 형성한다.
②소엽성 폐렴은 초기에는 국소적으로 한 두 개의 소엽을 침범하며 대개 하엽에 발생한다. 초기의 세기관지염 후 폐포로 확산한다. 염증은 Kohn 공을 통해 인접한 소엽들로 퍼져나가고 병리적 변화는 대엽성 폐렴과 유사하다.
참고 자료
리포트 안에 참고자료에 대해 적혀있습니다.