위암[case study]

소개글

위암 환자를 대상으로 case study를 하여 문헌고찰과 간호사정을 하엿습니다.

목차

Ⅰ.서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ.문헌고찰
1. EGC (Early Gastic Cancer) 이란?
2. EGC 의 원인?
3. 위암의 병기와 병기에 따른 생존율
4. 위암의 증상
5. 위암의 진단
6. 위암의 치료
7. 위암 수술에 따른 합병증

Ⅲ.연구 기간 및 방법

Ⅳ.간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅴ.결론

참고문헌

본문내용

Ⅱ.문헌고찰
1. EGC (Early Gastic Cancer) 이란?
조기위암(EGC)는 림프절 전이에 상관없이 위의 점막층(mucosa)과 점막하층(submucosa)에만 국한되어 있는 악성종양으로 정의될 수 있다. 우리나라 위암의 발생 부위를 보면 위 전정부가 48.7%로 가장 많고 다음이 위체부(17.3%)이며, 기저부에서 발생하는 경우는 3.6%로 가장 낮으나 점점 증가하는 추세에 있다. 이 환자의 경우 위전정부(stomach의 peripyloric antrum)쪽에서 점막층에 국한된 악성종양이 나타난 것으로 보여 진다.


2. EGC 의 원인?
위암의 대부분을 차지하는 위 선암은 위 점막의 샘세포가 암세포로 변이를 일으킴으로써 발생하는 병이다. 위암의 발병원인이나 기전에 대해서는 아직 명확하게 밝혀진 것이 없으나, 위암의 발생과 관련된 요인들은 다음과 같은 것이 있다.
①식이요인
후천적 환경요인이 위암 별병의 주요한 원인이라는 증거들은 매우 많다. 대표적으로 이민자를 대상으로 한 연구가 있는데, 위암 발생이 높은 지역에서 낮은 지역으로 이민한 사람들을 대상으로 위암의 발생률을 조사해본 결과 이민 1세보다 이민 2세에서 위암의 발생률이 더 낮아지는 것을 알 수 있었다. 이것은 위암의 발생이 유전적인 요인보다는 환경적 요인에 크게 영향을 받고 있음을 의미하는 것으로, 지금까지 알려진 환경적 요인 중에서 가장 중요한 역할을 하는 것은 식품 섭취와 관련되는 식이요인이다.
a. 질산염 화합물 섭취
베이컨, 고염식, 소금에 절인 식품, 햄 등의 가공식품에는 질산염의 함량이 높다. 이런 음식을 통해 섭취된 질산염은 구강의 세균에 의해 아질산염이 되고, 이것은 생선, 돼지고기, 곡류, 차, 맥주 등에 들어있는 이차 아민이나 알킬아민 등의 물질과 반응하여 강력한 발암물질인 N-nitroso 화합물을 만들게 되어 결과적으로 위암을 일으키게 된다.
b. 고염식품과 매운 음식
과다한 소금과 고춧가루는 그 자체가 발암물질은 아니나 지나치게 짜거나 매운 음식은 위 점막에 계속적인 손상을 주어 결과적으로 위 내 발암물질의 작용을 돕게 되는 보조 발암물질의 역할을 한다.
는 선암을 일으킬 가능성이 높다.

참고 자료

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