[응급간호]간호사례-트리아제

소개글

old MI환자 응급간호사례입니다.
MI사례와 트리아제단계, 응급처치, 검사, 약물치료가 있습니다.
부가내용으로 투여된 약물정보를 추가하였습니다.
응급실케이스가 아닙니다.
정확하게 환자대상을 사정하고 진단내리고 수행하고 평가한것이 아닌
응급환자 사례를 만들고
그에 대한 트리아제 단계와 그에 따른 검사 및 약물을 기재한 것입니다.
이 레포트의 중점은 트리아제 입니다.
한 사례에 대한 트리아제 단계를 쓰고
그에 따른 이유를 쓰고 처치한 내용을 쓰는 것입니다.
실습케이스가 아닌 응급간호에서의 트리아제 레포트입니다.

목차

Ⅰ. MI(myocardiac infarction)환자 간호사례
▶ 트리아제단계(Triage)
▶ 응급처치
▶ 검사

본문내용

Ⅰ. MI(myocardiac infarction)환자 간호사례


65세 이**환자는 내원 3-4일 전부터 dyspnea있었다 하며 내원 직전 부인과 등산 중 의식 잃고 쓰러져 119 구급차타고 ER 내원하였다. 내원당시(4PM) 의식은 drowsy한 상태로 묻는 질문에 대답 잘 못하시며 흔들어 깨우면 눈만 잠깐 떴다 감으시는 상태였고, 활력징후에서 혈압은 150/80으로 높았으며 말초맥박은 tachycardia로 약하게 뛰며 130회로 아주 빠르게 뛰며 arrhythmia가 있었다. 호흡은 40회로 빠른 편이었고 SPO2는 90-92로 정상치보다 떨어져있었다. EKG상 old MI소견 보여 내원 2시간 후인 PM6시경 ward로 transfer 되었다. 상기환자의 주호소는 dyspnea와 chest pain이었다.

▶ 트리아제단계(Triage)
- 2단계
심근경색은 응급대처가 환자 생존율과 예후에 지대한 영향을 미친다. 심근경색이 일어난 지 6시간이 지나면 막힌 혈관을 뚫더라도 효과가 크게 감소하고 12시간이 지나면 심장근육이 심한 손상을 받아 회복불능의 상태가 되기 때문이다. 상기환자는 빠른 응급처치로 생명유지가 가능할 수 있었고 시간이 조금이라도 지체되었다면 생명이 위험했을 것이며 트리아제 1단계가 되었을 것이다.

참고 자료

없음