[아동간호] 박테리아성 뇌수막염 환아 케이스(Bacterial meningitis)
- 최초 등록일
- 2008.11.25
- 최종 저작일
- 2008.08
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목차
박테리아성 뇌수막염 환자 간호사례 연구
Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
☺뇌수막염(meningitis)
1) 뇌수막염의 정의
2) 뇌수막염의 종류
(1) 세균성 뇌수막염
(2) 무균성 뇌수막염
(3) 결핵성 뇌막염
3) 뇌수막염의 진단
4) 뇌수막염의 치료
5) 뇌수막염의 간호
☺ 열성경련(Febrile Convulsion)
☺ 패혈증(Sepsis)
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
☺ 간호사정
1) 일반적인 대상자 정보 조사
2) 간호정보 조사서
3) PED Admission Note
4) 진단검사
5) 치료 및 경과
6) 약물
☺ 간호과정 적용
1) 뇌수막염과 관련된 비정상적인 체온 변화 (고체온)
2) 질병과 관련된 영양결핍위험성
3) 입원과 관련된 불안 (지식부족)
Ⅴ. 결론
본문내용
[간호사정]
- 간호진단
: 뇌수막염과 관련된 비정상적인 체온 변화 (고체온)
- 간호사정
․ 주관적 자료: “애기가 열이 나는 것 같아요.”
“열 때문인지 밤새 칭얼거려요”
“아이스 팩 주실 수 있나요?”
․ 객관적 자료: body open을 하고 있었다.
미온수 마사지를 시행했다.
체온을 측정하였더니, 불규칙한 변화를 보였다.
계속해서 38도를 웃도는 고열상태를 보였다.
- 간호목표
: 환아는 정상체온(36.5~37.2℃)을 유지 할 수 있도록 한다.
- 간호계획 & 이론적 근거
1) 활력징후를 측정⇒ 신체의 변화를 나타내는 가장 기본적인 지표임.
2) 보호자에게 체온계 사용법을 설명해 드린다.
⇒ 고막 체온계로 체온을 정확하게 측정하기 위해서 고막과
일직선이 되도록 체온을 재야함. 따로 체온계를 소유함.
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- 간호수행
1) 활력징후를 측정한다.
- 소아과의 시스템 상 활력징후를 매 시간마다 측정 할 수는 없었다.
따라서 정규 vital sign 시간인 am10시, pm6시에 정규 vital로 하고
pm2시, pm 9시에 special v/s으로 4시간 간격으로 측정한다.
2) 보호자에게 체온계 사용법을 설명해 드린다.
- 각도에 따라 체온이 다르게 측정 될 수 있음을 알려드린다.
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- 간호평가
참고 자료
․ 김희순 외(2007), 수문사, 아동건강간호학Ⅰ,Ⅱ
․ 김미원 외(2001), 현문사, 아동간호학 실습서