울혈성심부전(CHF)

소개글

울혈성 심부전에 대해서 조사 목적, 원인, 진단 방법, 간호중재 등 많이 조새했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ.문헌고찰
1. 심장의 기본구조
2. 정의
3. 원인
4.병태생리
5.형태 및 증상
6. 진단검사
7. 치료
8. 예후

Ⅲ.본론
(1) 환자 간호력 (Nursing history taking)
(2)신체검진
[3]진단검사결과
[4] 치료약물
[6]간호과정 적용
※ 참고문헌

본문내용

Ⅱ.문헌고찰
1. 심장의 기본구조
심장은 무게 300g 정도의 비교적 작은 근육기관으로, 크기는 보통 자신의 주먹만하다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 중격동의 중아에 있다. 심장에는 4개의 방이 있으며 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70cc 정도의 혈액을 내보내어 1분당 5L이상, 하루에 약 7000L 이상의 혈액을 분출한다 산소가 포화된 혈액은 동맥으로 계속 내보내고 정맥으로부터 산소포화도가 낮은 핼액을 받아들인다. 심장은 횡경막 위에 위치하고, 흉곽 왼쪽에 있으며, 심첨음 앞쪽을 향하고 있다. 심장은 심낭에 둘러싸여 있다. 내층과 외층 사이에는 약 10~20ml의 묽고 맑은 심낭액이 있는데 이 공간은 심낭강(pericarial space)이라 한다.
. 원인
심부전을 일으키는 흔한 원인에는 첫째 심장질환으로, 심근경색증, 고혈압, 판막성 심장질환(특히 대동맥 협착증과 폐동맥 협착증), 류머티즘성 심장질환, 심장 전도장애, 심근증, 심근수축성 심낭염, 선천성 심질환 등이있다. 둘째, 폐기종을 비롯한 만성폐쇄성폐질환등이 있다. 셋째, 전신질환으로 발열 및 갑상샘기능항진증, 급작스러운 수액 과잉공급, 출혈, 탈수와 같은 체액 불균형 상태 등이 있으며 그 외에 유발요인은 다음과 같다.
<심부전증의 흔한 원인들>
좌측성 심부전증
우측성 심부전증
허혈성 심질환
좌측심부전증(가증 흔함)
고혈압성 심질환
만성 폐질환(폐성심)
2. 심박출량 감소와 관련된 체액과다.
3/4
주관적 자료
None
객관적 자료
환자의 다리에 체액과다로 인해 부종이 보임.
간호 목표
심장의 작업량과 체액과다를 줄인다.
간호 계획
1. 처방된 이뇨제를 투여한다.
2. 수분과 염분섭취를 제한한다.
3. 섭취량과 배설량을 관찰한다.
4. 적합한 체위를 취해준다.
5. 처방된 알부민을 투여한다.
6. 적당한 운동을 한다.

8. 예후
심부전의 예후는 일차적으로 기저 심질환의 성질과 치료 가능한 유발인자의 존재 유무에 좌우된다. 후자 중 하나가 발견되어 제거된다면, 즉시 생존률의 전망은 확실한 다른 어떤 유발원인 없이 발생한 심부전의 경우보다 훨씬 좋다. 후자의 경우, 생존 기간은 심부전의 정도에 따라 대개 6개월에서 4년 정도 된다. 또한 심부전의 장기적인 예후는 기저 심질환이 치료 가능할 경우 가장 좋다.

참고 자료

없음