수술실 대장암 케이스

소개글

대장암 케이스 입니다,

목차

1. 개인력
2. 건강력
3. 검사소견
4. 수술 전 간호사정
5. 수술 중 간호기록
진단 1(수술전)
진단 2 (수술 후)

본문내용

4. 수술 전 간호사정
환자의식 상태 : 명료
정맥확보 : 유
금식 : 유
수술 전 투약 : 무
피부이상 상태 : 무
의치, 의안, 콘텍트렌즈. 장신구제거 : 제거함
화장, 메니큐어 제거상태 : 제거함
피부 준비 : 유
수술 동의서 : 유
유치도뇨 : 오전 8 : 35 - 14Fr foley inserted

5. 수술 중 간호기록
1) 환자 도착 시간 : 오전 8 : 20

2) 환자 준비
(1)체위- 앙와위
-사지(limbs)고정
-NIBP측정, EKG, 정맥내 주입(intravenous infusion)을 위해 양쪽팔을 90도 이하로 외전하여 팔 받침대에 고정한다.

3) 기계 준비
수술기계 세트 : Major set
Suction 기 , Bovie 기계 연결함

4) 수술부위의 피부준비 (skin preparation)
수술절개부위의 선택은 수술부위를 최대한 노출시킬 수 있고, 수술 후 최대한으로 수술절개 부위를 지지해 줄 수 있고, 수술 후 불편감을 최소화시킬 수 있으며 수술 후의 미용효과와 수술의 종류를 고려하여 외과의가 선택한다.
수술 환자의 피부준비 목적은 피부내에 존재하는 미생물을 감소시켜 수술 후 수술 절개 부위 감염증 (postoperative wound infection)을 막는데 있다.
피부준비에는 기계적인 청결(mechanial cleaning), 면도(hair removal). 피지제거(skin degreasing)와 소독(disinfection)이 있다.

(1)소독부위 : 복부
(2)소독제의 종류 : 7.5% betadine soap, 75% alcohol, 10% betadine
(3)절차
a. 대상자는 7.5% betadine soap, 75% alcohol로 소독한 후 skin towel로 닦아낸다.
b. 같은 부위를 소독된 forcep을 이용하여 10% betadine으로 소독 한다.
c. 조명은 수술 부위에 맞추어서 무영등을 켠다.
d. 환자에게 electric coagulation unit을 사용하기 위한 접지를 부착한다.

참고 자료

없음