담낭암

소개글

담낭암에 대해서 정리한 글입니다. 영상자료도 포함되어 있습니다. 개념 정립과 텍스트 리뷰 및 레포트로 유용할 것 같습니다.

목차

1. 개요
2. GB tumor
1) Cholesterol polyp
2) Adenomyomatosis
3) Inflammatory polyp
4) Adenoma
5) 악성 종양
3. 담낭암의 형태학적 분류
4. 병기
5. 원인
6. 위험인자
7. 임상 양상
8. 진단
1) 복부 초음파
2) 복부 CT
3) MRI
4) EUS(내시경적 초음파 검사)
5) ERCP(내시경적 역행성 담췌관 조영술)
9. 치료
1) Simple cholecystectomy
2) Extended cholecystectomy
3) 보존적 치료
4) 항암 화학요법
5) 방사선 치료
10. 예후

본문내용

1. 개요
- 담도계 악성종양 중 m/c
- 전체 GI 악성종양 중에는 1~2%로 매우 드묾
- 60~80세에 호발, 남자보다 여자에서 3~4배 많이 발생
- adenocarcinoma가 90%
- 발생부위 : fundus 60%, body 30%, neck 10%

2. GB tumor
1) Cholesterol polyp
- 고유판으로 lipid-laiden macrophage의 침윤으로 발생
- < 10mm
- 대부분 다발성
2) Adenomyomatosis
: 상피세포와 근육층의 과증식에 의해 담낭벽이 현저하게 두꺼워지는 현상, 점막층이 근육층내로 빠져나가는 ‘다발성 게실’이 특징, Roki-tansky-Aschoff sinus, 15mm내외
3) Inflammatory polyp
- 림프구, 형질세포가 침윤된 육아종성, 섬유성 조직으로 구성된 sessile 모양의 병변
- 2-5% of GB polyp
- 3-5 mm
- 다발성 : 50%
4) Adenoma
- 양성 종양 중 m/c, <1cm
- Premalignant lesion : >1cm 용종은 수술적 제거가 원칙
- 5% of GB polyp
- 5-20 mm, solitary (70%), multiple (30%)
5) 악성 종양 : 대개 adenocarcinoma (80~90%)

3. 담낭암의 형태학적 분류
I polyp type
II mass type
III infiltrating type, 담낭벽의 미만성 비후를 보이는 침윤 형
IV massive tumor type, 담낭 전체가 종양으로 점거된, 결석을 동반한 type
V large solitary type, 담낭 전체가 큰 단일의 종양으로 형성된 type

참고 자료

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