성인 일반외과 실습일지

소개글

2주간 실습한 일지입니다. 자가학습내용과 느낀점 등을 충실히 정리한 것입니다.

목차

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본문내용

1.원인과 발병빈도
1)분명한 원인은 아직 밝혀지지 않음.
· 담배를 과도하게 많이 피우는 남자에게서 많이 발생.
· 유전적인 요인.
2)젊은 백인에게는 8/100,000명의 빈도.
9:1정도로 남자에게서 많이 발생.
대부분 20-40세에서 발생.
3)버거씨는 특히 하지의 말초동맥중 소구경동맥에 비특이성 동맥염과 혈전이 있으면 인접한 동맥도 같은 병변으로 막힌다고 하였으며 이를 혈전맥관염이라고 이름지음.
4)그후 GORE 등은 이것이 특수한 병변이 아니라 청년층에서 나타나는 동맥경화증에 불과하다고 함.
5)버거씨병의 전구증상 - 피하에 표재성정맥염을 일으키는 경우가 많으며 이를 이동성 혈전정맥염이라 하며 동맥의 경우도 다리 이외의 동맥 특히 전박(前膊) 중소동맥을 폐색.

2.임상증상
1)사지말단에 창백한 현상이 자주 발생.
2)극심한 통증.
·휴식 시 통증, 특히 밤에 나타나고 한곳 혹은 여러 말단부위에 통증이 온다.
·통증이 올 때는 피부표면의 체온과 피부색이 창백하게 되는 등 통증이 온다.
·괴사나 탈저가 오기전에 통증이 온다.
·침범된 혈관을 따라서 통증이 나타난다.
·창백성 신경염은 감각신경을 따라 갑자기 오며, 심한 통증의 원인이다.
·감각 이상을 초래하기도 한다.
·추위에 노출되면 처음에는 침범된 부위가 흰색, 다음에는 청색, 마지막에는 적색으로 차츰 변하는데 이를 일명 3단계 색조변화라고 한다.
·요골, 척골, 후경골의 동맥 하지 말단부에서 맥박이 촉진되지 않는다.
·사지말단에 탈저, 괴사가 나타난다.
·아주 드물게는 내장, 장기의 동맥이 막히기도 한다.

참고 자료

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