지주막하 출혈

소개글

지주막하 출혈 환자-‘뇌동맥류 결찰술’수술과정 케이스 임돠~
에이뿔은 물론이죠!!^^

목차

서론
본론
결론
문헌

본문내용

고찰뇌동맥류(Aneurysm)
Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
동맥류의 파열에 의한 지주막하출혈( subarachnoid hemorrhage: SAH)은 높은 치사율을 보이는 합병증으로 약 12 %의 환자는 병원에 도착하기 전에 사망에 이르고, 뇌동맥류의 빈도는 아주 높은 편이나 (0.2-9.9%) 동맥류에 의한 출혈은 인구 10만 명당 10명으로 알려져 있으며, 약 40 %의 환자는 입원 후 1개월 내에 사망하고, 살아남은 환자의 1/3 이상에서 심한 신경학적 손상을 보인다.
또한 치료 후 good outcome으로 분류된 환자 중 많은 수가 지속적인 인지장애(cognitive deficits)를 보이는 질환으로 과거 수십 년간의 의학발전에도 불구하고 SAH로 인한 사망률에는 커다란 변화를 보이지 않고 있다.
그래서 동맥류가 파열되기 전 수술적 치료에 관하여 논하고자 한다.

B. 연구대상 및 방법
좌측 후 교통동맥에 동맥류를 가지고 계신 환자 최 OO님을 대상을 개두술 & 동맥류 결찰술을 관찰 ․ 연구해 보았다.


Ⅱ. 본론

A. 문헌고찰

1. 질병의 정의 및 원인

▶ 정의
＊ 뇌 기저부의 지주막하 강에 주행하는 major arteries가 분지하는 부위에서 흔히 발생하는 후천적인 질환.
＊ 혈관 벽의 선천적인 근 육층의 부전으로 인한 뇌동맥 벽의 확장.
＊ 동맥류는 두개 강 밖의 혈관과 비교할 때 두개강 내의 혈관에서 훨씬 높은 빈도로 발생
⇒ 조직학적으로 두개 강 내의 혈관에서 tunica media가 얇으며 external elastic lamina가 없으므로

▶ 원인
＊ 원인 불명, 혹은 죽상경화증
＊ 고혈압성 혈관질환
＊ 뇌내 동정맥 기형
＊ 두부손상
＊ 스트레스
＊ 동맥류 주변혈관의 퇴행성 변화
＊ 혈액 순환의 압력
＊ 유전적 원인

참고 자료

＊ 성인 간호학 - 현문사
＊ 최신임상간호 매뉴얼
＊ 대한 신경 중재치료 의학회
＊ OR CS 매뉴얼
＊ 수술 전후 간호 - 현문사 & 수문사