(간호과정)부동으로 인한 배변장애 case 연구 SOAPIE

소개글

간호학- 실습하고나서 만든 자료입니다. 나름 공들여서 했구요~
문헌고찰과 간호과정이 있어요~
과제 하시는데 많은 참고가 되셨으면 해요.

목차

없음

본문내용

case 연구
성별: 여자
나이: 63세
진단명: STEMI (s-t elevation MI)
수술명: one stage PTCA
현병력: 3년전부터 심장질환을 갖고 있음.
며칠 전부터 chest pain 지속하여 11월 17일에 입원함.
과거력: 10년 전부터 HTN


<문헌고찰>
관상동맥 질환이란?
관상동맥 질환은 심장 주변을 둘러싸고 있는 혈관에 발생하는 질환으로 심장
근육에 혈액 공급 장애를 일으킨다. 이의 결과로 흉통(협심증) 또는 심근경색증
을 일으키게 되며 심한 경우 사망까지 초래하기도 한다.
심근경색 진단
1. 심전도 검사
MI(심근경색)의 관리요법
1. 혈역학적 모니터
2. 정맥수액요법
3. 지속적인 심전도 모니터
4. 산소요법: 산소포화도 90%이상 유지
5. 약물요법


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간호 진단: 부동으로 인한 배변장애
주관적 자료:
“3일째 똥을 못 쌌어요”
“속이 더부룩해요”
객관적 자료:
*11월 18일 PTCA 수술
*PTCA 시술로 12시간 절대 침상안정.
*배변장애를 호소하고 있음.
*복부 팽만을 보임.
*복부 타진 시 탁음이 들림.

참고 자료

전시자 외, 간호과정, 현문사, 2004
이향련 외 여섯째판 성인간호학 1, 수문사, 2008
이향련 외 여섯째판 성인간호학 2, 수문사, 2008