복강경 담낭절제술(Laparoscopic cholecystectomy)

소개글

복강경을 이용한 담낭절제술에 관련된 간호 케이스 스터디입니다.
수술실 실습을 하면서 준비한 특별하게 열심히 한 레포트로 무엇보다 좋은자료임에 확신합니다.
문헌고찰을 생리학,병리학,해부학,수술과정 에 중점을 두어 직접 책을 찾아보고 기술했으며
간호과정은 수술후 과정을 볼수 없기에 진단수행평가는 제외하였지만
수술전, 수술 중, 수술 후 간호를 기술하였습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 발생여건

2. 본론
1) 문헌고찰
(1) 담낭의 anatomy
(2) 담낭의 physiology
(3) 담낭의 pathology -담석에 관하여
① 담석형성 원인 ② 증상
3) 수술실 간호기록지
4) 수술 전 준비
5) 수술과정(L/C Procedure)
6) 수술간호
7) 소감

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성
성인 10명중 1명꼴로 담석을 갖고있는 것으로 보고되고 있다.
담즙은 간에서 만들어지며, 지방을 소화하는데 쓰일 때까지 담낭에서 보관되었다가 식사를 하면 배출된다. 담즙은 물, 콜레스테롤, 지방, 담즙산, 그리고 빌리루빈 등으로 구성되어 있다. 이중 콜레스테롤이나 빌리루빈 성분이 많아지면 딱딱해져서 담석이 형성되는 것이다.
경제 성장 정도에 따라 생활환경이나 식생활의 서구화가 이루어지고 그에 따라 담석증의 발생 빈도도 증가할 수 있다고 추측하고 있다. 40세 이상에서는 15∼20 명에 한 사람 꼴로 담석을 가지고 있지만, 그 중의 극히 일부 사람만이 이것에 의한 증세를 나타내는 데 그치고, 나머지는 평생 지장 없이 지낼 수 있다.
흔히 볼 수 있는 담석증에 관해 이해하고 이 질병을 가진 환자의 증상과 치료과정을 알며, 담낭절제술의 수술의 전 과정을 공부하고 담낭절제술을 시행하기 전과 후의 간호를 알고자 한다.
2) 발생여건
일반적인 보고를 보면 아시아 국가보다는 서양의 담석보유자가 더 많고 대부분이 고령자이며 서양인 특히, 미국인들은 콜레스테롤 담석이 90%이며 일본인은 60%, 한국인 11%, 중국인은 겨우 3%가 콜레스테롤 담석이며 한국인과 중국인의 담석의 대부분이 빌리루빈 담석이었다. 그러나 최근 우리나라의 연구보고에서 보면 점차 콜레스테롤 담석의 비율도 증가하고 있는 추세이다. 옛날부터 콜레스테롤 담석이 호발되는 여건을 일컫는 영어로 4F라고 하는 말이 있는데 즉, Female(여성), Forty-Fifty(40~50세 중년), Fatty(비만), Fecund(임신횟수가 많은 경우)이다.
2. 본론
1) 문헌고찰
(1) 담낭의 anatomy
담낭은 서양배 모양으로 간의 하면에 붙어있다. 이 기관은 담즙을 저장하고 농축한다. 담낭의 목부분의 괄약판막(sphincter)은 35~100mL의 담즙을 저장하도록 한다. 담낭 내부의 점막층은 위의 점막처럼 불규칙한 주름(rugae)으로 되어있다. 담낭이 담즙으로 가득 채워질 때 작은 서양배 모양의 크기 정도로 확장된다. 담즙은 담즙산염, 빌리루빈, 콜레스테롤, 다른 화합물을 포함하고 노르스름한 초록색이다.

참고 자료

· 인체생리학. 이강이, 김순이, 정명실 외. 현문사(2004)
· 인체해부학. 이성호, 김귀숙, 김순이 외. 현문사(2005)
· 기본병리학. 김양호 외. 현문사(2006)
· 성인간호학(上). 전시자 외. 현문사(2008)